Impact d’une consultation d’oncogénétique systématique en oncologie pédiatrique : une étude pilote au CHU de Montpellier / Valérie Duflos ; sous la direction du Pr Nicolas Sirvent et Isabelle Coupier

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Cancérologie

Génétique

Consultation médicale

Cancérologie pédiatrique

Prédisposition génétique à une maladie -- Dissertation universitaire

Oncologie médicale -- Dissertation universitaire

Sirvent, Nicolas (Directeur de thèse / thesis advisor)

Coupier, Isabelle (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Montpellier. Faculté de médecine (2015-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Impact d’une consultation d’oncogénétique systématique en oncologie pédiatrique : une étude pilote au CHU de Montpellier / Valérie Duflos ; sous la direction du Pr Nicolas Sirvent et Isabelle Coupier / Montpellier : Université de Montpellier , 2019

Résumé / Abstract : INTRODUCTION : Un syndrome de prédisposition génétique est identifié chez 10% des enfants traités pour un cancer, qui doivent alors bénéficier d’une consultation d’oncogénétique (COG). Au CHU de Montpellier, une COG est proposée systématiquement y compris en l’absence de syndrome de prédisposition suspecté par l’équipe d’oncologie pédiatrique. OBJECTIF : Évaluer l’impact d’une COG systématique (COG-S) réalisée entre 2014 et 2018 chez des parents d’enfant traité pour un cancer sans origine génétique suspectée. METHODES : Étude monocentrique (CHU Montpellier), rétrospective, basée sur l’analyse descriptive d’un questionnaire standardisé anonyme, destiné aux parents, comportant 14 items indépendants, évaluant l’intérêt, la qualité, et les conséquences d’une COG-S. RESULTATS : Le taux de réponse à la proposition de COG-S systématique est de 17,5% (54/308 familles) en augmentation constante au cours de l’étude. 57% (31/54) des familles éligibles ont participé à l’étude. Les parents recommandent à 94% la COG-S, avec un taux de satisfaction (qualité d’écoute et de communication) supérieur à 90%. Paradoxalement, la COG-S a permis de rassurer les parents dans plus de 80% des cas alors même que 70% n’étaient pas éclairés sur l’origine de la maladie. Aucun syndrome de prédisposition n’a été identifié lors de la COG-S bien que 55% des patients aient bénéficié d’analyses génétiques complémentaires. CONCLUSION : La COG-S rassure les parents bien que ne levant pas les incertitudes sur l’origine de la maladie, et génère des explorations génétiques supplémentaires dans plus de 50% des cas.