Date : 2024
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Médecins généralistes -- France -- Somme (France)
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Résumé / Abstract : Introduction : 57 SAU ont fermé leurs portes au moins partiellement en 2021 et 2022. Ces éléments mettent en lumière la nécessité d'une réflexion concernant notre système de PDSA. L'objectif principal de notre étude était de déterminer les motivations et freins des médecins généralistes samariens à la mise en place de MMG près des services d'urgences des CH de la Somme. Matériels et méthodes : nous avons mené une étude observationnelle, descriptive, quantitative, par envoi de questionnaires aux médecins généralistes de la Somme. Résultats : au total, 137 questionnaires ont été analysés. 78,1% des médecins interrogés étaient pour la création de MMG. La sécurité et la motivation financière étaient principalement évoquées, tandis que la surcharge de travail était avancée par les médecins réticents. Discussion : le souhait d'une sécurité accrue des gardes s'explique par une hausse des agressions et une féminisation de la profession, tandis que la motivation financière s'explique par un système plus optimisé que les gardes sectorisées, méconnues et sous utilisées par les patients. Les médecins y participant sont par exemple 70% à voir au maximum 2 patients pendant les 4 heures de gardes les soirs en semaine. La surcharge de travail est évoquée principalement par des médecins ne participant pas aux gardes sectorisées. Conclusion : les MMG constituent une alternative aux gardes sectorisées intéressante à développer. Sous réserve d'une promotion de celles-ci, la hausse du volontariat des médecins, une amélioration des conditions de travail des professionnels de santé, ainsi que le maintien d'une permanence des soins robustes sont des avantages attendus de leur mise en place.
Résumé / Abstract : Objectives: 57 emergency departments units partially closed their doors in 2021 and 2022. These events highlight the need for reflection regarding our out-of-hours primary care system. The goal of our study was to determine the motivations and relectuances of samariens's general practitioners to the establishment of after-hours care near the emergency departments of Somme's hospitals. Methods: We conducted an observational, descriptive, quantitative study by sending surveys to general practitioners in the Somme region. Results: In total, 137 surveys were analyzed. 78.1% of the surveyed doctors were in favor of creating after-hours care. Safety and financial motivation were mainly mentioned, while workload overload was mentioned by the reluctant physicians. Discussion: The desire for increased safety can be explained by an increase in agression and a feminization of the profession, while financial motivation is attributed to a more optimized system than the current, less-known and underutilized sectorial guards, as witnessed by patients. For example, 70% of the physicians participating in sectorial guards see a maximum of two patients during the 4-hour on call on weekday evenings. Workload overload is primarily mentioned by physicians who do not participate in sectorial guards. Conclusion: After-hours cares represent an interesting alternative to sectorial guards that should be developed. Provided they are promoted, increased physician engagement, improved working conditions for healthcare professionals, and the maintenance of robust out-of-hours primary care are expected advantages of their implementation.