Évaluation de l'acceptabilité et de l'utilisation en pratique de l'outil d'aide à la décision « Discutons-mammo » auprès des professionnels de santé en ambulatoire / Nina Gloaguen ; sous la direction de Sandrine Hild

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Cancer du sein -- Dépistage

Décision médicale partagée

Médecine -- Prise de décision

Relations personnel médical-patient

Systèmes d'aide à la décision

Hild, Sandrine (1988-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Fournier, Jean-Pascal (1982-....) (Président du jury de soutenance / praeses)

Nantes Université (2022-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Nantes Université. Pôle Santé. UFR Médecine et Techniques Médicales (Nantes) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Introduction : Un outil d'aide à la décision intitulé « Discutons-mammo », créé afin de mieux informer les femmes sur le dépistage organisé du cancer du sein et de faciliter la prise de décision partagée avec les soignants, a été validé par des experts (patients et professionnels de santé). Un des critères qualité d'un tel outil est l'évaluation en conditions réelles par des professionnels. Notre étude a pour objectif d'évaluer l'acceptabilité et l'utilisation en pratique de cet outil d'aide à la décision par des professionnels de santé concernés. Méthode : Etude interventionnelle, avec une partie quantitative évaluant l'acceptabilité de l'outil « Discutons-mammo » par des questionnaires en ligne auprès de professionnels de santé concernés (gynécologues, sages-femmes et médecins généralistes) et une partie qualitative évaluant l'utilisation en conditions réelles du site via des entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes. Résultats : L'outil « Discutons-mammo » a été validé et accepté par 86% des 18 professionnels de santé interrogés. Deux tiers des professionnels le trouvent utile, fiable. Les vidéos sont clairement plébiscitées. Un tiers de sondés pense par contre que l'outil est orienté en faveur de la non-participation au dépistage organisé. Dans les conditions réelles, il a été peu utilisé par les médecins généralistes pendant ou au décours d'une consultation. Ce sont surtout les femmes hésitantes ou opposées au dépistage sui se sont vues invitées à en prendre connaissance en dehors d'une consultation. Les professionnels disent ne pas avoir de temps mais aussi avoir du mal à modifier leur routine. Quand il est utilisé, l'outil augmente la qualité de la consultation. La mise en place de la prise de décision partagée est encore très limitée. Conclusion : Ce travail permet une meilleure compréhension de l'utilisation en pratique d'un outil d'aide à la décision concernant le dépistage organisé du cancer du sein, par les professionnels de santé.