Date : 2022
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé
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Résumé / Abstract : Les consultations d'oncogériatrie (OG) au sein du Centre Leon Bérard (CLB) sont une étape importante pour la prise de décision quant au suivi et à la prise en charge personnalisée du patient âgé atteint d'un ou plusieurs cancers. Par la détection des problèmes d'ordre médicamenteux, le pharmacien contribue à la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient. Les interventions pharmaceutiques (IP) réalisées lors des bilans d'OG concernent les traitements habituels, et peuvent conduire à des modifications des traitements ou de la prise en charge du patient. Le suivi du devenir de ces IP et leur prise en compte par les acteurs de ville est nécessaire afin de savoir si les optimisations thérapeutiques sont maintenues. Cette étude permet d'évaluer le devenir des IP émises par le pharmacien hospitalier auprès des acteurs de ville à l'aide d'un outil de conciliation. Au total, 36 bilans médicamenteux ont été transmis aux médecins traitants. Le pharmacien a réalisé 65 IP dont 63 acceptées par le gériatre, soit en moyenne 1,7 IP par patient. Le taux d'acceptation des IP par les médecins traitants, confirmé par un appel téléphonique, s'élève à 69 %. Près de la moitié des IP émises par le pharmacien ont conduit à une modification de la prescription par le médecin traitant dans les 3 mois qui ont suivi la consultation d'oncogériatrie. La cotation des IP selon l'échelle CLEO montre que près d'un tiers des IP présentent un impact clinique moyen et entrainent une réduction du cout de la prise en charge du patient. Il serait intéressant de poursuivre cette étude pour identifier les freins à la modification des ordonnances par nos confrères de ville ; étude qui pourrait s'axer particulièrement sur la recherche d'une amélioration de la communication ville-hôpital afin de la rendre optimale. C'est grâce à cette coopération ville-hôpital plus étroite que nous pourrons espérer améliorer le parcours de soin des patients âgées fragiles et ce, avec une iatrogénie la plus faible possible