Souffrance psychique professionnelle, ressentis et limites de la prise en charge en médecine générale / Dominique Bastiani ; sous la direction de Daniel Carcaillet

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Souffrance -- Prévention

Épuisement professionnel

Stress lié au travail -- Prévention

Médecine générale

Stress psychologique -- prévention et contrôle -- Dissertation universitaire

Épuisement professionnel -- prévention et contrôle -- Dissertation universitaire

Stress professionnel

Médecine générale -- Dissertation universitaire

Carcaillet, Daniel (1944-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université des Antilles (2015-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Université des Antilles. UFR des sciences médicales (2015-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Problématique : La souffrance psychique professionnelle et les risques psychosociaux qui la constituent, représente une pathologie grave en expansion. Sa manifestation clinique, psychique et somatique est devenue quotidienne en médecine générale. Objectifs : Recueillir les ressentis et limites d’une prise en charge de la souffrance psychique professionnelle en médecine générale avec ses spécificités guadeloupéennes. Apporter une réflexion sur la situation actuelle et d’éventuelles pistes d’amélioration. Méthode : Une étude qualitative semi-directive a été réalisée auprès de 10 médecins généralistes exerçants en Guadeloupe. Résultats : Les omnipraticiens constatent une forte augmentation de la demande de soins psychiques ou somatiques relative aux conditions de travail de leurs patients. Ils déplorent une charge de travail quotidienne trop importante face à la réalisation d’un diagnostic difficile et pour part sociétal. Un manque d’efficacité de prise en charge liée à leur formation, aux limites des moyens thérapeutiques dont ils disposent, au défaut de pluridisciplinarité avec la médecine du travail et à la mise en place d’un suivi psychologique ou psychiatrique. Conclusion : Le médecin généraliste a le sentiment d’être isolé face a une pathologie grave qui le dépasse. Problématique pour laquelle il estime ne pas avoir les moyens suffisants pour traiter efficacement ces patients. Pourtant des pistes d’améliorations semblent possibles dans le domaine de la formation, de l’efficience thérapeutique mais également des cadres législatifs encadrant le monde du travail.

Résumé / Abstract : Issue : Professional mental distress and the psychosocial risks related to this suffering represent a critical and expanding pathology. Their clinical, mental and somatic manifestations have become ordinary in general practice. Objectives : To collect the impressions and limits regarding patient care in the field of professional mental distress in general practice, with special regard to the specifics of the Guadeloupian context. To come up with a reflexion on the current situation and possible measures for improvement. Method: A qualitative study based on semi-directive interviews conducted with 10 general practitioners working in Guadeloupe. Results: General practitioners are observing an important increase of the demand for mental and somatic care, related to the working conditions of their patients. They find regrettable to facing an over whelming daily work load while needing to conduct this kind of difficult diagnosis, which includes a complex societal component ; to be lacking sufficient training, leading to a lack of effectiveness in patient car for this king of pathology, to be only able to work with limited therapeutic means, to be facing a lack of multi disciplinarity with occupational health-care, and the lack of means to put in place a psychological or psychiatric follow-up for the patient. Conclusion : The general practitioner has the feeling to be isolated in front of this serious pathology, for wich he finds himself helpless. He considers that he doesn’t possess sufficient means to tackle this complex issue and treat effectively his patients. Nonetheless, measures for improvement exist regarding training, therapeutic efficiency as well as within the legislative frame works controlling the professional and working world.