Date : 2015
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Médecine générale -- Guadeloupe
Sourds -- Guadeloupe
Langue des signes brésilienne -- Guadeloupe
Médecine générale -- Dissertation universitaire
Surdité -- Dissertation universitaire
Personnes malentendantes -- Dissertation universitaire
Langue des signes -- Dissertation universitaire
Guadeloupe -- Dissertation universitaire
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Résumé / Abstract : Contexte : En l’absence d’UASS aux Antilles-Guyane, la loi de 2005 et la circulaire DHOS 2007 sur le handicap imposent aux médecins généralistes l’accessibilité des patients déficients auditifs. Objectif : Evaluer la prise en charge en médecine générale des enfants Sourds et malentendants Guadeloupéens en dehors d’une structure spécialisée. Patients et méthodes : Nous avons réalisé en Guadeloupe une étude descriptive quantitative et qualitative ponctuelle en deux volets du 01er avril au 30 juin 2014. Deux questionnaires ont exploré les profils, la teneur et les moyens de communication, l’expression de la plainte et la transmission des informations médicales de médecins généralistes joints aléatoirement par téléphone et d’enfants déficients auditifs du centre EPHPHETHA. Résultats : Ont répondu 32 médecins et 31 patients. Les parents accompagnaient plus de 90% des enfants informés principalement sur la sphère ORL mais pas dans les autres domaines de santé. Une majorité de 78% des médecins communiquaient seulement oralement contre 3% par la langue des signes française (LSF) seule. Hormis respectivement les vaccinations et la sphère ORL, les médecins et les patients éprouvaient une mauvaise communication et 100% d’entre eux préféreraient la présence d’un interprète en LSF. Conclusion : Cette étude a objectivé une mauvaise qualité de communication entre les enfants déficients auditifs Guadeloupéens insuffisamment informés et leurs médecins généralistes. Ces derniers pourraient s’appuyer sur les recommandations officielles en ligne de l’INPES et du CNSA; mais la présence d’un interprète, voire la création d’une UASS unanimement plébiscités, amélioreraient au mieux cette prise en charge médicale.
Résumé / Abstract : Background: In the absence of any health care unit for the Hearing-impaired in the French Caribbean, the Law Act of 2005 and the Circular DHOS of 2007 about disability oblige all General Practitioners (GPs) to provide access for patients with hearing impairment. Objective: To assess the management of Guadeloupian Hearing-impaired children in Primary care outside a specialized structure. Methods: We conducted in Guadeloupe a twofold one-time quantitative and qualitative descriptive study. Some physicians were reached by telephone after being randomized out of the directory listing. The hearing-impaired patients were children enrolled in the specialized center EPHPHETHA. Two questionnaires explored the profile of both the patients and the physicians, the content and the means of their medical communication; as well as the feeling of both the expression of the patient's complaints and the transmission of medical information by the physician. Results: Thirty-two physicians and 31 patients answered. Parents would accompany over 90% of the children informed only about the ear, nose and throat system but not about the other medical fields. A seventy-eight percent majority of physicians used oral communication only whereas 3% Sign Language only. Apart from vaccinations and the ENT system respectively, physicians and patients experienced to communicate poorly and 100% of them would prefer if a Sign Language interpreter were present. Conclusion: This study provided scientific objectivity of a poor communication between Guadeloupian Hearing-impaired children poorly informed and their GPs. These latter could rely on some official recommendations submitted online by INPES and CNSA; yet the presence of an interpreter, or even the creation of a health care unit for hearing-impaired patients (UASS), both unanimously acclaimed, would improve the management of the Hearing-impaired in Primary Care.