Date : 2022
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Langue / Language : anglais / English
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Résumé / Abstract : Introduction: Lors de leurs premières années de vie, les enfants sont exposés dans leur environnement à de multiples objets et produits plus ou moins dangereux. Les ingestions, inhalations et intoxications accidentelles sont fréquemment responsables de consultations dans les services d'urgences pédiatriques voire d'hospitalisations. Notre objectif principal était de décrire les caractéristiques épidémiologiques ainsi que les modalités de la prise en charge des enfants de moins de 6 ans ayant consulté aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes pour ces motifs. Méthode: Nous avons réalisé une étude unicentrique rétrospective descriptive. Nous avons inclus tous les enfants de moins de 6 ans, ayant consulté aux urgences pédiatriques de Nantes entre 2018 et 2020 pour une ingestion accidentelle médicamenteuse ou de produits toxiques, ainsi que les enfants ayant été exposés à des corps étrangers par voie per os, intra nasale, intra auriculaire ou intra ophtalmique. Résutats: 974 enfants ont été inclus, l'âge moyen des enfants était de 3 ans (écart type: 1,55 ans), 53,5% des enfants étaient des garçons, 87 % des accidents avaient eu lieu au domicile de l'enfant, 83,8% des cas étaient secondaires à une exposition per os, intra nasale, intra auriculaire ou ophtalmologique des corps étrangers, 9,7 % à des intoxications médicamenteuses et 7,5% à des ingestions de produits toxiques. 40,9% des enfants étaient symptomatiques, 42,8% des enfants ont eu un examen d'imagerie, 6,7 % un bilan biologique. 85,7% des enfants sont rentrés à domicile, 13,6% ont été hospitalisés dans le service de pédiatrie générale, 0,7% dans une unité de soins intensifs pédiatrique. La population d'enfants symptomatiques était plus jeune (2,76 ans), avec plus fréquemment des ingestions per os (84,2%), les examens complémentaires étaient plus fréquents, ainsi que les hospitalisations (pédiatrie conventionnelle (23,9%) ou soins intensifs (1,8%)). Conclusion: Avec plus de 300 consultations par an, ce travail souligne la fréquence des recours aux urgences pédiatriques des enfants de moins de 6 ans pour suspicion d'ingestion, d'inhalation et d'exposition involontaires à des corps étrangers, médicaments et ou de toxiques. Aux vues de ces résultats, il semble important de sensibiliser les personnes en charge d'enfants en bas âge, à ces accidents domestiques afin de pouvoir les prévenir et diminuer leur nombre.
Résumé / Abstract : Introduction: During their first years of life, children are exposed in their environment to multiple objects and products more or less dangerous. Accidental ingestions, inhalations and intoxications are frequently responsible for consultations in pediatric emergency departments and even hospitalizations. Our main objective was to describe the epidemiological characteristics and the management of children who consulted the pediatric emergency department of the Nantes University Hospital for these reasons. Methods: We conducted a single-center retrospective descriptive study. We included all children under 6 years who consulted the pediatric emergency department of Nantes between 2018 and 2020 for accidental ingestion of drugs or toxic products, as well as children who were exposed to foreign bodies by per os, intra nasal, intra auricular or intra ophthalmic way. Results: 974 children were included, the average age of the children was 3 years (SD: 1.55 years), 53.5% of the children were boys, 87% of the accidents took place in the child's home, 83.8% of the cases were secondary to per os, intra nasal, intra auricular or ophthalmic exposure to foreign bodies, 9.7% to drug intoxication and 7.5% to ingestions of toxic products. 40.9% of the children were symptomatic, 42.8% of the children had an imaging examination, 6.7% a biological workup. 85.7% of the children were discharged home, 13.6% were hospitalized in the general pediatric service, 0.7% in a pediatric intensive care unit. The population of symptomatic children was younger (2.76 years), with more frequent per os ingestions (84.2%), more frequent complementary examinations, and more frequent hospitalizations (conventional pediatrics (23.9%) or intensive care (1.8%)). Conclusion: With more than 300 consultations per year, this study highlights the frequency of pediatric emergency room visits for children under 6 years for suspected ingestion and involuntary exposure to foreign bodies, drugs, or toxic substances. In view of these results, it seems important to make people in charge of young children aware of these domestic accidents in order to prevent them and reduce their number.