Date : 2021
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Résumé / Abstract : Les TVIM localisées ou localement avancées sont des tumeurs du sujet âgé, au pronostic sombre en l'absence de traitement. Les thérapeutiques utilisées reposent sur des prises en charges lourdes, avec une morbi-mortalité non négligeable. L'objectif de notre étude est de déterminer l'impact des facteurs gériatriques sur la prise en charge des patients évalués en oncogériatrie. Notre étude bicentrique toulousaine a inclus rétrospectivement 86 patients évalués par l'équipe mobile d'Oncogériatrie en 2013 et 2020. 31 patients n'ont pas été traités, 34 ont été traités par chirurgie et 21 patients ont reçu un traitement médical. Les patients non traités présentaient significativement un statut gériatrique plus altéré (ADL, IADL, CCI, MMS, MNA, Vitesse de marche et troubles de la marche, p<0,05). Il n’y a pas de différence en survie globale ou en survie sans récidive entre les 3 groupes de traitements (p = 0.27). La survie globale médiane est à 9,5 mois. Le statut OMS 2 à 4 et la perte de poids > 10% dans les 6 derniers mois sont des facteurs de mauvais pronostic.
Résumé / Abstract : Localized or locally advanced bladder cancers are tumors of elderly, with a poor prognosis in the absence of treatment. The treatments used are heavy, with significant morbidity and mortality. The main of our study is to determine the impact of geriatric factors on the management of elderly patients. We retrospectively included 86 patients evaluated by Toulouse University Hospital Oncogeriatrics Mobile Team from 2013 to 2020 ( 31 untreated patients, 34 patients treated by surgery and 21 with medical care). Untreated patients were more likely to have impaired geriatric status (ADL, IADL, CCI, MMS, MNA, Gait Speed and Walking Disorders, p<0.05). There is no difference in OS or PFS between the 3 groups of treatment (p = 0.27 ) The median overall survival is 9.5 months. WHO status 2 to 4 and weight loss> 10% in the last 6 months are factors of poor prognosis.