Date : 2021
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Médecins généralistes -- France -- Alpes (France ; nord)
Classification Dewey : 610
Accès en ligne / online access
Résumé / Abstract : Introduction : Tout médecin a déjà été confronté à une demande de soin venant de proches. Qu'est ce qui motive les médecins généralistes à accepter ou à refuser le soin ? Quelle est leur démarche intellectuelle et émotionnelle ? L’objectif de l’étude était d’analyser la réaction des médecins généralistes face à la demande de soin d’un proche, sur le territoire d’Isère, Savoie et Haute-Savoie et d’en dégager un modèle explicatif. Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude qualitative en focus group dont l’analyse était inspirée de la méthode par théorisation ancrée. Les critères d’inclusion étaient : médecin généraliste libéral installé en Isère, Savoie, Haute-Savoie, exercice en rural, semi urbain ou urbain. Des remplaçants et retraités ont été inclus secondairement. Les données audios ont été enregistrées sur smartphone, retranscrites, puis analysées par codage avec triangulation des données. Les investigations sont allées jusqu’à saturation des données. Résultats : Chaque généraliste avait sa propre vision quant à l’acceptation ou au refus de la demande en fonction du contexte, de la nature des soins, de la façon de les réaliser le cas échéant et de leur ressenti ensuite. Une tendance se dégageait vers une volonté nette de cadrer le soin du proche afin de se sentir dans son rôle de médecin. Le généraliste tendait à être un équilibriste entre le vouloir de ses proches, son confort, le danger inhérent aux soins et sa gestion émotionnelle. Discussion et conclusion : Il semble crucial de bien réfléchir et de faire son choix de façon éclairée. Une fois face à la demande, la réponse d'acceptation ou de refus se doit d’être rapide, parfois précipitée. Ce travail permet d'amener tout généraliste ou étudiant de médecine générale à se poser les bonnes questions avant qu’une telle situation ne lui soit imposée.
Résumé / Abstract : Introduction: Every physician has already been confronted with a relative's care request. What are their motivations to accept or refuse those demands ? What is their intellectual and emotional approach ? This study’s objective aims to analyze the reaction of general practitioners when faced with a relative’s care request in Isère, Savoie and Haute-Savoie, in order to create an explanatory model. Method: This qualitative study used data from focus groups in an analysis inspired from grounded method theory. This study included general practitioners from private, installed in Isère, Savoie, Haute-Savoie, practice in rural, semi urban or urban areas. Substitutes and retirees were included subsequently. Audio datas were recorded on smartphones, transcribed, and analyzed via coding with data triangulation. Investigations were carried out until data saturation. Results: Each general practitioner had his own view regarding the acceptance or the refusal of the request depending on the context, the type of care, the way to carry it out and their feeling. A trend in the results revealed a firm desire to frame the care of the relative in order to fit in their physician role. The general practitioner could be described as a tightrope walker between relative’s pressure, his own comfort, risks inherent to healthcare and his emotional management. Discussion and conclusion: It seems crucial to think on it and to choose in an informed way. When facing a request, the answer to accept or to refuse must be quick, sometimes rushed. This work could help every general practitioner or medical student ask themselves the right questions before being confronted with this kind of situation.