Enquête qualitative sur le ressenti des patientes concernant l’information reçue au sujet de leur contraception orale, en particulier en cas d’oubli / Sandra Pfeiffer ; sous la direction de Jean-Luc Gries

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Contraception orale

Communication en médecine

Gries, Jean-Luc (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Strasbourg (2009-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Introduction : La principale limite à l’efficacité de la pilule reste les oublis. Malgré la délivrance d’une information permettant une amélioration des connaissances des patientes sur la conduite à tenir en cas d’oubli, 44% des grossesses non désirées seraient attribuables à un oubli de pilule. Matériel et méthode : Cette étude qualitative par entretiens semi-dirigés explore le ressenti des patientes concernant l’information reçue sur leur contraception orale en général et sur l’oubli particulièrement. Résultats : Entre avril et juillet 2019, 12 entretiens ont été menés auprès de patientes constituant un échantillonnage raisonné. Les données recueillies ont mis en évidence une forte demande d’échange et d’information. Elles souhaitent plus d’explications au sujet de leur pilule, sa composition ou ses effets indésirables responsables d’une certaine méfiance. Ceci s’inscrit dans une aspiration à plus d’autonomie, les patientes souhaitant être mieux intégrées au choix de leur contraception. En cas d’oubli de pilule, les patientes s’estiment bien informées et consultent des sources d’informations pertinentes comme la notice d’utilisation. La contraception d’urgence est connue mais fait l’objet de fausses croyances et de besoin de justifications. Un effort d’information est à apporter sur ce point. La proposition d’une prescription anticipée d’une pilule du lendemain pourrait être envisagée en pratique courante. La mise en place d’une information minimale en une à deux questions systématiques lors renouvellements pourrait être explorée. Conclusion : Il semble exister un décalage entre les informations reçue et celles demandées par les patientes. S’enquérir des questionnements des patientes avant la délivrance d’explications permettrait une information plus adaptée.

Résumé / Abstract : Introduction: The main limitation to the effectiveness of the pill is omission. Despite the provision of information to improve patients' knowledge of what to do if they forget to take the pill, 44% of unwanted pregnancies are thought to be due to the forgetting of the pill. Material and method: This qualitative study by semi-structured interviews explores patients' feelings regarding the received information on oral contraception generally and on the forgotten pill in particular. Results: Between April and July 2019, 12 interviews were conducted with a purposive sample of patients. The data collected revealed a strong demand for exchange and information. They wanted more explanations about their pill, its composition or its adverse effects causing a certain mistrust. This quest for greater autonomy, is part of a desire to be more involved in the choice of contraception. If they forget to take the pill, patients feel well informed and consult relevant sources of information such as the instructions for use. Emergency contraception is known but is subject to false beliefs and a need for justification. We need to provide accurate information on this point. The proposal of an anticipated prescription of a morning-after pill might be considered in current practice. The implementation of a minimal information in one or two systematic questions at prescription renewals might be explored. Conclusion: There seems to be a mismatch between the information received and that requested by patients. We should first inquire about patients' questions, before providing adequate information.