Diagnostics de cancers à stade tardif chez la personne âgée dans les services de médecine aigüe gériatrique du CHU de Bordeaux / par Vincent Bailly ; directrice de thèse, Pr Rainfray Muriel

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Cancer -- Diagnostic -- Chez la personne âgée

Comorbidité -- Chez la personne âgée

Rainfray, Muriel (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Bordeaux (2014-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Le diagnostic de cancer est fait à un stade plus tardif chez les personnes âgées. Aucune étude ne s’est intéressée au stade au diagnostic de cancer dans une population relevant d’une hospitalisation en médecine aigüe gériatrique qui est plus « fragile » que la population âgée générale. Evaluer la proportion de patients diagnostiqués à un stade tardif de cancer parmi les patients pour lesquels un diagnostic de cancer a été porté à l’occasion d’une hospitalisation dans un service de court séjour gériatrique. Etude rétrospective portant sur les hospitalisations survenues entre Janvier 2016 et Décembre 2017 dans les services de court séjour gériatrique du CHU de Bordeaux. Les patients ont été séparés en deux groupes selon que le diagnostic avait été porté à un stade non tardif ou à un stade tardif. Différentes variables ont été recueillies afin de rechercher une association entre leur présence et un diagnostic à un stade tardif. L’analyse a été réalisée toute localisations tumorales confondues. La proportion de diagnostic de cancer à un stade tardif est de 77% avec un IC 95% = [0,67;0,87]. L’analyse à l’ensemble des cancers une association entre comorbidités et diagnostic de cancer à un stade précoce. La proportion de diagnostic de cancer à un stade tardif dans notre étude est très élevée. Malgré les faibles effectifs de notre étude il semblerait que les comorbidités favorisent le diagnostic précoce de cancer chez les patients gériatriques. D’autres études doivent être entreprises pour confirmer ces données à une plus grande échelle.

Résumé / Abstract : The diagnosis of cancer is often made at a later stage in elderly-people. To our knowledge, no study have looked at the stage of cancer diagnosis in a geriatric population that is a frailer population than the general elderly population. To evaluate the proportion of patients diagnosed at late-stage cancer among patients for whom a diagnosis of cancer was made during hospitalization in a geriatric short-stay facility. Retrospective study on hospitalizations between January 2016 and December 2017 in the geriatric short-stay units Bordeaux University Hospital. Patients were separated into two groups depending on whether the diagnosis was early or late. Different variables were collected to look for an association between them and the diagnosis at a late stage. The analysis was performed for any tumor location combined. The proportion of late-stage cancer diagnosis is 77% with a 95% CI = [0.67, 0.87]. All cancer analysis find a positive association between comorbidities and early diagnosis of cancer. The proportion of diagnosis at a late stage in our study is very important. Despite the low number of patients in our study, it appears that co-morbidities would promote early diagnosis of cancer in geriatric patients. We suggest further studies to confirm these data in more numerous population of elderly patients.