Date : 2020
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Accès en ligne / online access
Résumé / Abstract : Au cours de sa vie, la structure de la dent peut être altérée par différents traumatismes et processus carieux. La dent délabrée pourra être reconstituée par différentes techniques prothétiques allant de l'onlay à la couronne périphérique associée à un ancrage radiculaire. Parmi l'ensemble des dents à réhabiliter, la prémolaire couronnée cumule un taux de survie prothétique et un taux d'avulsion parmi les plus important. En cas d'échec prothétique une réintervention semble délicate et s'explique notamment par le taux de fracture verticale de la prémolaire parmi les plus élevé de toutes les dents. Ce constat interroge ainsi sur fragilité de la prémolaire délabrée et le choix de la reconstitution à indiquer. L'objectif de ce travail était d'analyser la littérature sur la question de la biomécanique de la prémolaire saine et reconstituée, et d'étudier une approche thérapeutique innovante pour ces dents : les micros-tenons. Une première partie présentera la biomécanique de la prémolaire ainsi que les thérapeutiques de reconstitution de la dent délabrée. La deuxième partie aura pour objectif d'examiner les différents outils d'évaluation biomécanique et notamment de discuter les paramètres de simulation par éléments finis. Une troisième partie exposera une comparaison mécanique par éléments finis d'une technique de reconstitution coronoradiculaire innovante face aux techniques de référence inlay core et tenon fibré standard. Enfin, une dernière partie illustrera au travers d'une situation clinique l'intérêt des éléments finis dans le choix d'une thérapeutique