Actes de télémédecine dans 3 EHPAD de Tarentaise : vécu des soignants / Pauline Bouchot et Laetitia Deronzier ; sous la direction de Marion Chauvet et Pascal Zellner

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Télémédecine

Consultation médicale

Personnes âgées dépendantes -- Soins médicaux

Personnel paramédical -- Entretiens

Recherche qualitative

Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes -- France -- Tarentaise (France)

Consultation à distance -- Dissertation universitaire

Classification Dewey : 610

Chauvet, Marion (1980-.... ; médecin généraliste) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Zellner, Pascal (1965-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Couturier, Pascal (1960-.... ; gériatre) (Président du jury de soutenance / praeses)

Université Grenoble Alpes (2016-2019) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Introduction : La télémédecine constitue aujourd’hui une nouvelle forme de pratique médicale susceptible d’apporter une solution aux défis majeurs auxquels est confronté le système de santé : évolution de la démographie des professionnels de santé, inégalité d’accès aux soins, vieillissement de la population et complexification des prises en charge. Dans le cadre du projet Mismi, ce travail avait pour but de recueillir le ressenti des soignants des EHPAD de Moutiers, Bozel et Aime (73) par rapport à la mise en place d’un programme de téléconsultation pour obtenir des avis spécialisés pour les résidents de ces établissements. Matériel et méthode : Une analyse qualitative a été menée à l’aide d’entretiens semi-dirigés auprès des soignants des trois EHPAD concernés de décembre 2018 à août 2019. Résultats : La mise place de la télémédecine en EHPAD a pu s’avérer difficile avec notamment une appréhension initiale, une formation perçue insuffisante, un outil pas toujours adapté avec une remise en cause du besoin initial de consultations. Cette nouvelle pratique est néanmoins parue intéressante au vu de certains avantages : une situation peu différente des consultations classiques, un nouveau rôle à jouer pour les soignants qui jugeaient le système positivement et appréciaient la facilitation du travail d'organisation. Même si plusieurs freins persistaient, une réelle volonté de développement des téléconsultations apparaissait. Discussion : Les données de la littérature concordaient avec nos résultats, les débuts sont souvent lents et hésitants mais une meilleure préparation des soignants par des formations dans leurs cursus et par de la pratique plus fréquente pourrait aider à dépasser certains obstacles. Conclusion : Le bénéfice qu’offrent les téléconsultations en EHPAD nous laisse à penser que nous verrons ce nouveau mode de médecine se déployer dans un avenir proche.

Résumé / Abstract : Introduction: Telemedicine, as a new way of practicing medicine, could help face important challenges in the health system such as the evolution of the demography of doctors, the inequal access to health care, the aging of the population and therefore the complexification of the care. Taking part into the Mismi project, this work aimed at collecting the perceptions of health professionals in the care homes of Moutiers, Bozel and Aime (73) regarding a teleconsultation programme to obtain specialist advice. Material and method: This qualitative thesis was carried out from December 2018 to August 2019, it consisted in semi-structured interviews with the care providers of the residential facilities. Result: The results show a beginning that has been difficult mostly because of the apprehension of the nurses, whose training was considered insufficient, the tool itself was not always appropriate and the initial needs of consultations were questioned. Nevertheless, this new exercise of medicine was interesting because quite similar to the classic consultations. In the meantime, a new role appeared for the carers with a global satisfaction around the project, some advantages were reported with mainly the impression of a lesser organisation. Despite a certain degree of reluctance, a true will for development and for improvement rose. Discussion: the literature on the topic showed similar findings, with a slow and hesitant beginning while a better preparation with trainings and a more frequent practice could help to undertake these difficulties. Conclusion: The benefits that teleconsultation present let us think that this new technology will develop in the near future.