Date : 2018
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Langue / Language : anglais / English
Soins médicaux -- Coût -- France
Classification Dewey : 615.1
Accès en ligne / online access
Résumé / Abstract : En France, le cancer du poumon représente le quatrième cancer le plus fréquent et avec le taux de mortalité le plus élevé. Le système de santé français propose un modèle de financement essentiellement public et les couts médicaux engendrés par cette pathologie sont intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie car le cancer bronchique fait partie des Affections Longues Durées. L’arrivée de l’immunothérapie a modifié la prise en charge du cancer bronchique non à petites cellules avancé ou métastatique. Cette analyse vise à évaluer si les innovations thérapeutiques dans le cancer du poumon ont un impact budgétaire pour le système de santé. Pour cela, les coûts réels médicaux de cette pathologie en 2017 ont été étudiées mais également ceux au cours des prochaines années et notamment une projection à 2022. Un modèle intégrant des paramètres médicaux, l’évolution des traitements, de la prise en charge et des techniques de diagnostic a été étudié. Cette étude montre un impact budgétaire des innovations thérapeutiques pour le système de santé. Pour une année de traitement, les coûts moyens de prise en charge d’un patient atteint d’un cancer bronchique non à petit cellules avancé ou métastatique s’élevait à environ € 53,000 en 2017 et s’approcherait de € 76,000 en 2022. Cette évolution est cohérente avec l’hypothèse de l’utilisation de plus en plus importante des thérapies ciblées et des immunothérapies. Les coûts engendrés par les soins palliatifs et les coûts d’acquisition des thérapies sont les postes de dépenses qui impactent le plus la prise en charge du CBNPC IIIB/IV.
Résumé / Abstract : Lung cancer is the fourth most common cancer with the highest mortality rate in France. The French healthcare system offers a mainly public funding model, and medical costs generated by this pathology are fully covered by Health Insurance. The arrival of immunotherapy has modified the management of advanced or metastatic non-small cell lung cancer. This analysis aims to assess whether therapeutic innovations in lung cancer have a budgetary impact on the health system. For that purpose, the 2017 actual medical costs of this pathology were studied, as well as the coming years costs within a specific forecast analysis to 2022. A model integrating medical parameters, changes in treatment, care and testing was built and studied. This study shows a budgetary impact of therapeutic innovations on the health system. The average one-year cost of treatment for a patient with advanced or metastatic non-small cell lung cancer was approximately € 53,000 in 2017 and would approach € 76,000 by 2022. This trend is consistent with the assumption of the increasingly important use of targeted therapies and immunotherapies. The associated costs for palliative care and acquisition costs of therapies are the most significant expenses in the management of NSCLC IIIB / IV.