Évaluation des pratiques professionnelles respect des règles d’hygiène lors des périnéorraphies en salle de naissance à l’hôpital couple enfant de Grenoble / Camille Lusson ; [sous la dir. de Marianne Jeannin et Lionel Curto]

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Périnéorraphie

Soins médicaux -- Évaluation

Main -- Soins et hygiène

Asepsie et antisepsie

Vulve

Périnée

Hôpitaux -- Services de gynécologie et maternité -- France -- Grenoble (Isère)

Classification Dewey : 618

Jeannin, Marianne (Encadrant académique / degree committee member)

Curto, Lionel (1977-.... ; sage-femme) (Encadrant académique / degree committee member)

Université Grenoble Alpes (2016-2019) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Objectifs : En premier, évaluer le respect des règles d’hygiène lors d’une périnéorraphie après un accouchement voie basse. Puis évaluer si les pratiques concernant les règles d’hygiène lors d’une périnéorraphie après une épisiotomie versus après une déchirure spontanée et entre professionnels et étudiants diffèrent. Méthode : Etude observationnelle, descriptive, transversale, monocentrique d’évaluation des pratiques professionnelles. Etude réalisée par observation du personnel médical en salle de naissance à l’HCE de Grenoble. Le sujet de l’étude était gardé secret. Résultats : Une observance globale de 76% avant soin et 74% après soin est constatée sur l’hygiène des mains. L’antisepsie vulvo-périnéale en 4 temps est réalisée de façon conforme dans seulement 21% des observations. La préparation du matériel et la tenue chirurgicale sont maitrisées par la majorité des soignants. La gestion des déchets n’est acquise que par 45% des audités. Conclusion : Les résultats obtenus sont comparables à ceux de la littérature. L’antisepsie vulvo-périnéale constitue le principal axe d’amélioration. Il existe une différence statistiquement significative sur le respect de l’antisepsie entre les étudiants et les sages-femmes ainsi qu’entre les épisiotomies et les déchirures spontanées. Les résultats ont été transmis aux équipes et le protocole sur la réfection périnéale sera mis à jour.

Résumé / Abstract : Objectives : Firstly evaluate the right hygiene practices during perineal repair on the maternity at the Grenoble’s CHU. Then evaluate the possible differences practices between medical professional and students, and differences between episiotomy and perineal tears. Material and Methods: It’s a descriptive, observationnal, transversal and monocentric clinical audit. This study is based on direct observations of doctors, midwives and students. The nursing staff were not aware of the subject. . Results: hand hygiene was evaluated at 76% before care and 74% after care. Perineum antisepsis was done accordance by 21%. The preparation of the material and the surgical dress are mastered by the majority of the caregivers. Waste management is acquired by only 45% of the auditees. . Conclusion: Our results are similar as scientific publications on the same topic. Vulvoperineal antisepsis is the main axis of improvement. There is a statistically significant difference in respect for antisepsis between students and midwives and between episiotomies and spontaneous tears. The results have been communicated and the protocol on perineal repair will be updated.