Date : 2017
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Obésité -- Complications chirurgicales
Hôpitaux d'enseignement -- France -- Grenoble (Isère)
Classification Dewey : 610
Accès en ligne / online access
Résumé / Abstract : Introduction. L’objectif de ce travail est de recenser et d’analyser les cas de dénutrition après chirurgie de l’obésité ainsi que leur prise en charge au CHU de Grenoble. Méthode. L’analyse a été menée sur des données de 2006 à 2016 issues du Département d’Information Médicale, de la cohorte Severe Obesity Outcome Network et du registre du Département de Nutrition Artificielle concernant l’âge, le sexe, les données anthropométriques, les antécédents chirurgicaux bariatrique, le suivi initial, le délai d’apparition de dénutrition, les données nutritionnelles, la gestion médicale et chirurgicale de la dénutrition, leurs suivi et leurs résultats. Résultats. Six patients présentaient une dénutrition. Cinq patients n = 5/6 83% ont été opérés dans un autre établissement. 1 patient sur la cohorte de patients opérés dans notre institution était dénutri n = 1/484 0,2%. Tous présentaient une perte d’excès de poids supérieure à 100%. L’albuminémie était de 24,8 g/L au moment du diagnostic. Les patients étaient principalement opérés de bypass en Oméga n = 4/6 66%. Le délai de dénutrition chez ces patients était de 17,25 mois alors qu’il était de 84 mois pour les autres patients. Trois patients n = 3/6 50% présentaient une insuffisance rénale chronique au moment où leur chirurgie initiale a été réalisée. Deux patients ont présenté une pancréatite aiguë idiopathique dans les suites de leur chirurgie. Conclusion. Les patients opérés de chirurgie de l’obésité sont à risque de dénutrition, particulièrement après bypass en Oméga et chez les patients insuffisants rénal chronique. Une pancréatite aiguë dans les suites d’une chirurgie de l’obésité doit alerter sur un risque de dénutrition.