Date : 2017
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Langue / Language : anglais / English
Médicaments -- Effets secondaires -- Prévention
Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé
Hôpitaux d'enseignement -- France -- Grenoble (Isère)
Classification Dewey : 615.1
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Résumé / Abstract : La prise en charge thérapeutique ambulatoire des patients transplantés pulmonaires est complexe et nécessite une collaboration pluri-professionnelle dans laquelle le pharmacien clinicien a sa place. Lorsque le pharmacien clinicien détecte un problème lié à la thérapeutique médicamenteuse (PTM), il communique au prescripteur une intervention pharmaceutique (IP) pouvant entrainer une modification de la prise en charge du patient. Cette étude avait pour objectif d’évaluer rétrospectivement l’impact clinique, économique et organisationnel des IP réalisées de janvier 2009 à décembre 2015 par les pharmaciens cliniciens de l’hôpital de jour de pneumologie du CHU Grenoble Alpes. Au total, 1569 IP ont été recueillies dont 1449 (92,4%) ont été acceptées par les prescripteurs. Les IP acceptées avaient un impact clinique majeur voire vital dans 7,1% des cas. Parmi les IP acceptées, 130 concernaient des interactions médicamenteuses dont 82,3% avaient un impact clinique moyen ou majeur. L’impact économique associé était positif pour 538 IP (37,1%), nul pour 298 IP (20,6%) ou négatif pour 612 IP (42,3%). L’impact organisationnel vis-à-vis des professionnels de santé a été évalué comme nul dans 97,6% des cas. Notre étude souligne que l’optimisation de la prise en charge thérapeutique, par le pharmacien clinicien, du patient transplanté pulmonaire ambulatoire a un impact clinique positif sans engendrer de surcoût supplémentaire. L’évaluation de l’impact des IP en routine et dans d’autres situations chroniques permettrait de mieux valoriser l’activité du pharmacien clinicien.