Impact obstétrical de la conisation : étude de cohorte réalisée à l’Hôpital Couple Enfant de Grenoble du 1er Janvier 2006 au 31 décembre 2015 / Constance Labadie ; [sous la dir. de François Istasse et Sophie Jourdan]

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Conisation du col utérin -- Complications (médecine)

Accouchement prématuré -- Épidémiologie

Hôpitaux -- Services de gynécologie et maternité -- France -- Grenoble (Isère)

Classification Dewey : 618

Istasse, François (1985-....) (Encadrant académique / degree committee member)

Jourdan, Sophie (1971-....) (Encadrant académique / degree committee member)

Université Grenoble Alpes (2016-2019) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : OBJECTIFS : Malgré les méthodes de préventions, l’HPV responsable des cancers du col de l’utérus, est toujours présent. Lorsqu’il nécessite une conisation, cela n’est pas sans conséquence pour de futures grossesses. L’objectif principal de cette étude est d’établir la prévalence de l’accouchement prématuré chez ces femmes par rapport à la population non exposée à la conisation. POPULATION ET METHODE : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective, monocentrique, entre 2006 et 2015. RESULTATS : Dans cet échantillon de 37 patientes conisées, 18,4 % ont accouché prématurément. La corrélation du terme d’accouchement en fonction de la profondeur de résection n’était pas statistiquement significative. Il n’y avait pas d’association significative entre le terme d’accouchement et le délai entre la conisation et le début de grossesse, malgré une corrélation faiblement positive (R=0,35). CONCLUSION : La conisation du col de l’utérus semble augmenter le risque d’avortements tardifs ainsi que d’accouchements très prématurés (avant 32 SA) mais ne semble pas avoir une influence sur le risque d’accouchements prématurés plus tardifs (entre 32 et 37 SA). Cette étude rappelle l’importance du compte rendu opératoire et de la concertation avant traitement.

Résumé / Abstract : OBJECTIVES: The HPV is still responsible for most of cervix cancer despite latest preventive methodologies. When requires intervention such as conization, it’s not without consequences for futures pregnancies. The main objective of this study was to establish the prevalence of preterm birth in women who underwent conisation compared to the unexposed population. POPULATION AND METHODS: This was a retrospective cohort study, single carried out, between 2006 and 2015. RESULTS: In this sample of 37 women who underwent conisation, 18.4 % of them gave birth prematurely. The correlation of the delivery term depending on the depth of resection was not statistically significant. Similary there was no significant association between the term of delivery and the time between the conisation and the beginning of the pregnancy, despite a weak positive correlation (R=0.35). CONCLUSION: The conisation of the cervix seems to increase the risk of late abortions and very preterm delivery (before 32 weeks) but doesn’t seem influence the risk of premature births more rates (between 32 and 37 weeks). This study highlights the importance of reporting procedure and consultation prior to treatment.