Détresse respiratoire néonatale à terme chez les enfants nés par césarienne : influence de la mise en travail : étude rétrospective de cohorte auprès de 216 nouveau-nés / Alexandra Mocq ; [sous la dir. de Chloé Epiard et Claire Baudon]

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Syndrome de détresse respiratoire -- Chez le nouveau-né

Césarienne

Hôpitaux -- Services de gynécologie et maternité -- France -- Grenoble (Isère)

Classification Dewey : 618

Epiard, Chloé (1983-....) (Encadrant académique / degree committee member)

Baudon, Claire (1975-.... ; sage-femme) (Encadrant académique / degree committee member)

Université Grenoble Alpes (2016-2019) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : But : L’objectif principal était de déterminer si le travail était un facteur protecteur vis-à-vis de la détresse respiratoire chez les enfants nés par césarienne à terme. L’objectif secondaire était de comparer les variables d’adaptation néonatale. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective à l’hôpital Couple-Enfant de Grenoble entre janvier 2013 et décembre 2014. Deux groupes ont été constitués avec les 216 nouveau-nés inclus : les nouveau-nés issus d’une césarienne programmée ou issus d’une césarienne en cours de travail. Le critère principal était la survenue d’une détresse respiratoire, les critères secondaires étaient l’Apgar à cinq minutes de vie et le pH artériel. Résultats : Il n’y a aucune différence statistiquement significative entre les deux groupes. Le travail avant césarienne n’était pas un facteur protecteur vis-à-vis de la survenue d’une détresse respiratoire et n’améliorait pas les variables d’adaptation néonatale. Conclusion : Les résultats obtenus n’étaient pas en accord avec la majorité de la littérature, cela s’expliquant en partie par la différence de sélection des sujets. Quoiqu’il en soit, les professionnels de santé doivent garder un niveau de vigilance identique quel que soit le type de césarienne lors de l’accueil du nouveau-né.

Résumé / Abstract : Objectives: The first objective was to determine if the labour was a protective factor about the respiratory distress for children born by caesarean section at term. The second objective was to compare neonatal adaptation variables. Materials and Methods: It was a retrospective cohort study to Hôpital Couple-Enfant of Grenoble between January 2013 and December 2014. Two groups were constitued with the 216 newborns : newborns of elective caesarean section and newborns of cesarean section during labor. The first endpoint was the occurrence of respiratory distress, seconds endpoints were Apgar at five minutes of life and arterial pH. Results: There wasn’t a statistically difference between the two groups. The labour before cesarean was not a protective factor for the occurrence of respiratory distress and didn’t improve neonatal adaptation variables. Conclusion: The results were not agree with the majority of the literature, this is explained in part by the difference in subject selection. Health professionals must keep the same level of vigilance whatever the type of cesarean section