Élaboration d'une fiche de synthèse de la progression de l'action d'un Médecin Correspondant du SAMU (MCS) lors d'interventions d'Aide Médicale Urgente (AMU) dans le cadre du réseau MCS Alpes du Nord / Laurence Reggiori ; sous la direction de Manuella Barthès

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Médecins généralistes

Coopération médicale -- France -- Alpes (France ; nord)

Service d'aide médicale d'urgence -- France -- Alpes (France ; nord)

Médecine d'urgence -- Formation continue

Classification Dewey : 610

Barthès, Manuella (Directeur de thèse / thesis advisor)

Carpentier, Françoise (1950-....) (Président du jury de soutenance / praeses)

Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Contexte : le Médecin Correspondant du Samu (MCS) est un médecin généraliste intégré dans un réseau d'aide médicale urgente (AMU). Son intervention réduit le délai de réponse médicale urgente dans les zones à plus de trente minutes d'une structure SMUR. Son action en tant que MCS est ponctuelle. Ce travail a étudié la qualité de la réponse apportée par le MCS, en détaillant le déroulement d'une intervention d'AMU. Objectif : établir une fiche de synthèse de la progression souhaitable de l'action du MCS, à chaque étape de son intervention. Méthode : ce travail s'est basé sur le fonctionnement du réseau MCS Alpes du Nord et sur la formation annuelle des MCS. Les différentes étapes de l'intervention MCS ont été établies. Puis un groupe de MCS a défini la progression de la réponse du MCS en trois niveaux et rédigé une fiche de synthèse, qui a ensuite été soumise à un groupe d'experts afin d'en rédiger sa version finale. Résultats : l'action du MCS a été répartie en neuf étapes englobant tous les aspects de la prise en charge : déclenchement, évaluation générale, bilan au Centre 15, gestion de l'équipe de secours, traitement, conditionnement, relais avec l'équipe hospitalière, gestion de l'entourage, débriefing. Une progression en trois niveaux a été proposée pour chaque étape. Le niveau C correspond à la réponse médicale d'urgence de base, le niveau A à la réponse optimale, le B est intermédiaire. Conclusion : cette fiche permet de formaliser la progression souhaitable du MCS à chaque étape de l'intervention. Ce travail peut être utilisé pour déterminer les objectifs pédagogiques des formations annuelles. Il pourra servir de base à la rédaction d'une fiche d'auto-évaluation.

Résumé / Abstract : Context : the MCS (in French "Médecin Correspondant du Samu") is a general practitioner integrated in a medical emergency network. His intervention reduces the medical response time for urgent care in a remote area. His action as MCS is occasional. This piece of work studied the quality of the medical response carried out by the MCS, focusing on the development of an emergency medical intervention. Main objective : to establish a fact sheet about the desirable progression af an MCS action, at every stage of the intervention.Method : the work is based on the way the Northern Alps MCS network operates and on their annual in-service training. The different stages were established. Then a working party defined the progression of the MCS response in three levels, leading to the drafting of the first fact sheet, which was submitted to a scientific panel before composing its final version. Results : the MCS action was divided into nine stages, encompassing all aspects of the management : trigger, overall assessment, report to the emergency call centre, management of the rescue team, treatment, preparation for transportation, handing over to the hospital team, management of the close contacts, debriefing. A progression in three levels was proposed for each stage. Level C is the basic medical emergency response, level A the optimal one. Conclusion : this fact sheet permitted the formalisation of the MCS desirable progression for each stage of the intervention. This work can be used to established the training objectives. It may serve as a basis for the creation of a self assessment sheet for MCS's.