Évaluation prospective de la prise en charge des bronchiolites par les médecins généralistes et pédiatres de l’agglomération grenobloise vis-à-vis des recommandations françaises lors de l’hiver 2013-2014 / Flavie Baillieul ; sous la direction de Catherine Barbier

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Bronchiolite -- Thérapeutique -- France -- Grenoble (Isère)

Médecins généralistes -- France -- Grenoble (Isère) -- Enquêtes

Pédiatres -- France -- Grenoble (Isère) -- Enquêtes

Classification Dewey : 610

Barbier, Catherine (1968-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Debillon, Thierry (1959-.... ; pédiatre) (Président du jury de soutenance / praeses)

Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Introduction : la bronchiolite est une infection virale respiratoire, épidémique, saisonnière atteignant les enfants de moins de 24 mois. Les dernières recommandations françaises datant de septembre 2000 définissent la prise en charge symptomatique par désobstructions rhinopharyngées comme traitement de référence. Cette étude épidémiologique prospective a pour objectif l’évaluation du respect de ces recommandations par les pédiatres et médecins généralistes de l’agglomération grenobloise. Matériel et Méthode : lors de l’hiver 2013-2014, inclusion par des pédiatres et médecins généralistes de l’agglomération grenobloise, après obtention de leur accord, des cinq premiers patients âgés de un à 24 mois, reçus en consultation pour une bronchiolite. Pour un enfant inclus, un questionnaire était rempli par le médecin. Le critère de jugement principal était la prescription d’un traitement conforme aux recommandations. Résultats : entre le 2 décembre 2013 et le 21 mars 2014, 78 enfants âgés de un mois et demi à 23 mois ont été inclus par 49 des 134 médecins contactés, soit un taux de réponse de 11%. Le traitement prescrit était conforme aux recommandations de la conférence de consensus dans 45% des cas soit 34 enfants. Conclusion : près de la moitié des prescriptions étaient concordantes aux recommandations, soit une amélioration de leur application comparativement aux études antérieures. Dix ans après leur rédaction, ces recommandations restent d’actualité, étant en accord avec les mises à jour internationales. Afin de poursuivre l’amélioration de leur application, des actions de communication et/ou de formation auprès des médecins libéraux pourraient être entreprises.