Date : 2015
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Guides de montagne -- Lésions et blessures -- Épidémiologie
Guides de montagne -- Lésions et blessures -- Complications (médecine)
État de stress post-traumatique
Classification Dewey : 610
Accès en ligne / online access
Résumé / Abstract : Contexte : L’exposition au danger est indissociable du métier de guide de haute montagne. Objectif : L’objectif était, après les avoir décrits, d’évaluer les conséquences des accidents des guides de haute montagne français, entre 2003 et 2013. Méthode : Il s’agissait d’une étude épidémiologique rétrospective des accidents déclarés au Syndicat National des Guides de Montagne. Les conséquences physiques, psychologiques, sociales, financières et la qualité de vie par le score WHOQOL-Bref étaient évaluées par un questionnaire. Résultats : 286 accidents dont 70 décès (taux de mortalité 4,35/an/1000 guides) étaient identifiés. Ils étaient plus jeunes que la moyenne des guides. Les accidents d’alpinisme (34%) survenaient à la montée et encordés, suivis du ski hors-piste (18%) et de randonnée (13%). Les défaillances humaines et environnementales étaient équivalentes, la première étant la chute (39%) puis l’avalanche (23,4%). Le membre inférieur représentait 41% des lésions, suivi du tronc (24%), du membre supérieur (21%) et de la tête (14%). 22% des accidents étaient modérés ou graves (9% avaient un NISS >15, 13% 9-15, 78% <9). Sur le plan physique ils déclaraient 50% de séquelles et 22% de réduction du volume de travail. La qualité de vie du guide accidenté était supérieure à la norme française pour l’ensemble du WHOQOLBref. Un syndrome de stress post-traumatique était fréquent (8% complet et 14% partiel). L’accident avait un impact familial (33%), social (16%) et financier (57%). Les protections sociales étaient incomplètes et montraient de nombreuses carences. Conclusion : Le métier de guide de haute montagne expose à des accidents fréquents et graves aux conséquences multiples.
Résumé / Abstract : Context: The exposure to danger is inherent to the job of mountain guides. Objective: The objective was, after having described them, to evaluate the consequences of the accidents of the French mountain guides between 2003 and 2013. Method: It was a retrospective epidemiological study of the accidents reported to the national union named Syndicat National des Guides de Montagne. The physical, psychological, social, financial consequences as well as the quality of life by the score WHOQOL-Bref were evaluated through an evaluation form. Results: 286 accidents with 70 casualties (mortality rate of 4,35 per year for 1000 guides).Those guides were younger than the average. Mountaineering accidents (34%) occurred during the climbing with roped up guides, followed by accidents in off-track skiing (18%) or country skiing (13%). The human and environmental weaknesses were equivalent, the first one being the fall (39%), then the avalanche (23.4 %). The lower limb represented 41% of the injuries, then the trunk (24%), the upper limb (21%) and finally the head (14%). 22% of the accidents were moderate or serious (9% had a NISS >15, 13% between 9 and 15, and 78% <9). As a physical consequence, 50% had after effects and 22% had to reduce their working time. The quality of life of the mountain guide was superior to the average in France as far as the whole WHOQOL-Bref is concerned. A post traumatic stress disorder was frequent (8% complete disorder, 14% sub-syndromal disorder).The accident had family (33%), social (16%) and financial (57%) consequences. The social insurances were not sufficient or showed many lacks. Conclusion: Being a mountain guide exposes to frequent and very serious accidents with many consequences.