Épidémiologie des syndromes de Guillain-Barré en Nouvelle-Calédonie entre 2011 et 2014 : influence des arboviroses / Pauline Millon ; sous la direction d'Olivier Simon

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Polyradiculonévrite -- Épidémiologie -- Nouvelle-Calédonie

Infections à Flavivirus

Virus Zika

Infections à arbovirus -- Dissertation universitaire

Classification Dewey : 610

Simon, Olivier (1982-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Stahl, Jean-Paul (1950-....) (Président du jury de soutenance / praeses)

Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Le SGB se caractérise par une atteinte motrice symétrique et progressive des quatre membres. Il fait partie des manifestations neurologiques décrites pour un Flavivirus: le virus de la dengue. Le Zika virus est un autre Flavivirus, soupçonné d’être responsable lui aussi de la survenue de SGB. Au cours de l’année 2014, une épidémie à ZIKV sévit pour la première fois en Nouvelle-Calédonie. Le but de notre étude était de déterminer l’incidence du SGB en NC et d’observer ses variations d’incidence. Nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective et prospective des SGB en Nouvelle-Calédonie entre 2011 et 2014. Les critères du NINCDS ont été utilisés pour la sélection des patients et tous les cas ont été validés par un neurologue. Nous avons mis en évidence 42 cas de SGB au cours de la période de l’étude. Le SGB avait une prédominance masculine, était plus commun entre 55 et 60ans, chez les personnes appartenant à la communauté kanak et celles vivant en milieu rural. L’incidence du SGB en NC variait de 2.6 cas annuels en 2011 à 5.09 cas annuels en 2014 pour 100 000 habitants. Nous avons observé une tendance à l’augmentation de l’incidence lors de l’épidémie de ZIKV où 1500 cas d’infection par le virus ont été confirmés. Un cas de ZIKV a été confirmé par RT-PC concomitant à un SGB. L’incidence du SGB est plus importante en NC que celle décrite au niveau mondial. Elle varie en fonction des épidémies d’arbovirose notamment celles à ZIKV. Il est donc soupçonné d’être un agent déterminant dans les génère du SGB et pourrait être un grand pourvoyeur de la pathologie. Des études sérologiques sont en cours pour le confirmer.