La maladie de Crohn, épidémiologie, traitements actuels et en développement dont l'anticorps anti-intégrine alpha4beta7 / Alice Morel ; sous la direction de Michèle German

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Maladie de Crohn -- Épidémiologie

Maladie de Crohn -- Chimiothérapie

Maladie de Crohn -- Résistance aux médicaments

Anticorps monoclonaux -- Emploi en thérapeutique

Intégrines

Classification Dewey : 615.1

German-Fattal, Michèle (Directeur de thèse / thesis advisor)

Wouessidjewe, Denis (1951-.... ; pharmacien) (Président du jury de soutenance / praeses)

Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique et multifactorielle. Sa physiopathologie est influencée par une susceptibilité génétique, une flore intestinale perturbée et un dysfonctionnement immunitaire. Cette maladie est complexe car tous ses mécanismes ne sont pas encore élucidés. Elle a un fort impact sur la qualité de vie des patients et son l’évolution peut conduire au cancer du côlon. La prévalence de la MC est particulièrement élevée dans les pays industrialisés. On recense environ 2 millions de patients aux Etats-Unis et en Europe. Cependant, compte tenu de l’industrialisation rapide des pays émergents, la MC tend à se globaliser. De nombreux médicaments sont actuellement sur le marché mais présentent des limites en raison de leurs effets indésirables et de la résistance des patients aux traitements. En effet, les symptômes de nombreux patients ne sont pas contrôlés par les traitements conventionnels d’induction et de maintien de la rémission. Les échecs de traitements par les corticoides et les anti-TNFα sont relativement fréquents et conduisent à des situations d’échec thérapeutique, invalidantes pour le patient. De nombreuses firmes développent donc de nouvelles molécules chimiques et biotechnologiques pour pallier ce besoin thérapeutique. L’anticorps anti-intégrine α4β7 humain AMG 181 est le deuxième anticorps de cette nouvelle classe de molécules issues des biotechnologies, après le védolizumab, développées dans la maladie de Crohn. Le mécanisme d’action innovant de cet anticorps anti-intégrine α4β7 humain ainsi que sa spécificité pour le tissu intestinal en font un médicament prometteur pour les patients se retrouvant en échec thérapeutique.