Équipement médical des refuges de montagne gardés de France et formation aux premiers secours de leur gardien : une étude nationale descriptive / Jérôme Colonna d'Istria et Antoine Pierre ; sous la direction de Marc Blancher

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Refuges de montagne -- France -- Enquêtes

Gardiens de refuge -- France -- Enquêtes

Premiers soins

Équipement de survie

Secours en montagne

Défibrillateurs

Classification Dewey : 610

Blancher, Marc (1974-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Chabre, Olivier (1960-.... ; endocrinologue-diabétologue) (Président du jury de soutenance / praeses)

Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Objectifs : L’objectif principal était de dresser un état des lieux national, inexistant à ce jour, des capacités humaines et techniques à répondre à un problème médical au refuge. Type d’étude : Nous avons conduit une étude descriptive prospective au printemps 2013 au travers d’un questionnaire auto-administré auprès de l’ensemble des gardiens. Matériel et méthode : Un taux de réponse de 69,5% a permis l’analyse d’un échantillon représentatif de 156 refuges. L’analyse a porté sur la trousse à pharmacie, le défibrillateur, et la formation des gardiens. Résultats : Une typologie des refuges a été établie. Il existait une corrélation entre altitude et fréquentation des refuges (coefficient de 0,34 : p-value < 0.0001). Le taux d’équipement en trousse à pharmacie était de 95% et il existait une tendance à l’augmentation de son utilisation avec l’altitude. Le taux d’équipement en défibrillateur était de 26%. Les refuges de plus de 2400 mètres (OR 3,095 ; 1,079 à 8,877 ; p=0,036) et les plus fréquentés (OR 1,707 ; IC 1,156 à 2,520 : p=0,007) étaient les mieux équipés. Quatre-vingts six pour cent des gardiens étaient formés et 44 % avaient suivi une formation pratique dans les 12 derniers mois. Conclusion : L’équipement médical et la formation des gardiens étaient importants mais hétérogène. L’adaptation de la trousse à pharmacie à la typologie des refuges établie est nécessaire et doit être évaluée. La formation mériterait d’être précisée sur son adéquation avec les problématiques du milieu montagnard en articulant les questions de prévention et de secours.

Résumé / Abstract : Objective: The goal of this study was to establish a so far nonexistent picture of technical and human capacities to deal with medical situations. Methods: A descriptive prospective study was conducted from April to June 2013 by sending questionnaires to all hut keepers. A 69.5 % participation rate enabled us to analyse a representative sample of 156 mountain huts. Analysis covered first aid kits, defibrillators, and first aid training of hut keepers. Results: Analysis of altitude and use of huts distinguished high altitude and medium altitude huts and technical huts. First aid kit equipment rate was 95 % and there was an increasing trend of its use in higher altitudes (p=0,004). Defibrillator equipment rate was 26 %. The better equipped huts were those above 2400 meters (OR 3,095; 1,079 à 8,877; p=0,036) and the busier (OR 1,707; IC 1,156 à 2,520: p=0,007). Eighty-six percent of the hut keepers were trained in first aid and 44 % were trained during the last 12 months. Conclusions: Heterogeneous and extensive medical equipment has been described. The improvement of first aid kit according to the established typology is necessary and has to be assessed. Hut keepers' training, focusing on prevention and first aid, should be clarified for the specific mountain environment.