Date : 2013
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Diabète non-insulinodépendant -- Guadeloupe
Diabète de type 2 -- Guadeloupe -- Dissertation universitaire
Maladies cardiovasculaires -- Guadeloupe
Facteurs de risque -- Guadeloupe
Coronaropathies -- Dissertation universitaire
Testostérone -- Dissertation universitaire
Globuline de liaison aux hormones sexuelles -- Dissertation universitaire
Guadeloupe -- Dissertation universitaire
Résumé / Abstract : Introduction : La prévalence du diabète est élevée en Guadeloupe. La fréquence des coronaropathies serait pourtant moins élevée qu’en Métropole. De nouveaux paramètres seraient impliqués dans le risque cardiovasculaire comme la testostérone (T) ou la Sex Hormone Binding Globulin (SHBG). Objectifs: Etudier les concentrations de T totale et de SHBG chez des Afro-Caribéens diabétiques de type 2 (DT2). Analyser leurs relations avec les profils métaboliques et cardiovasculaires. Matériels-Méthodes: Étude transversale incluant des DT2, recrutés en diabétologie. Dosage de la T par chimiluminescence et de la SHBG par une technique IRMA. Comparaison des moyennes par le test de Chi2. Analyse des corrélations par le test de Pearson. Résultats: 133 hommes inclus, âge 61±10ans, indice de masse corporelle (IMC) 28±5kg/m2, Tour de taille 99,4±13,8cm, fréquence de la dyslipidémie : 56,4%, de l’HTA : 71%, des coronaropathies : 28%. Concentrations de T totale et de SHBG respectivement à 12,2±6nmol/l et 36±18nmol/l. Les concentrations de T étaient corrélées à celles de la SHBG (p<0,001), inversement associées à l’IMC (p=0,03) et à la dyslipidémie (p=0,01). Celles de la SHBG étaient inversement associées à l’IMC (p=0,01), à l’HTA (p=0,03) et à la dyslipidémie (p=0,03). Chez les coronariens, les concentrations de T et de SHBG n’étaient pas significativement différentes de celles des non-coronariens. Conclusion: Chez les Afro-Caribéens, même si les concentrations de T et de SHBG ne sont pas significativement corrélées aux coronaropathies, elles sont associées à un profil à risque cardiovasculaire et pourraient contribuer à dépister précocement les sujets DT2 à haut risque cardiovasculaire.
Résumé / Abstract : Introduction: Prevalence of diabetes is very important in Guadeloupe. The frequency of coronary disease is however lower than in mainland France. New parameters would be involved in the cardiovascular risk like testosterone (T) and Sex Hormone Binding Globulin (SHBG). Aims: To study the concentrations of total T and SHBG in type 2 diabetic (T2D) Afro-Caribbean patients. To analyze their relations with the metabolic and cardiovascular profiles. Methods: Transversal study included T2D patients, recruited in Diabetology. T and SHBG were assayed by chemiluminescence and by immunoradiometric assay (IRMA), respectively. Comparison of the averages by the test of Chi2. Analysis of the correlations by the test of Pearson. Results: 133 men included, aged 61±10 years old, Body Mass Index (BMI) 28±5kg/m2, Waist circumference 99.4±13.8cm, frequency of dyslipidemia: 56.4%, blood pressure: 71%, and coronary disease: 28%. Total T and SHBG serum concentrations are respectively 12.2±6nmol/l et 36±18nmol/l. T concentrations were correlated to those of SHBG and conversely associated to BMI (p=0.03) and dyslipidemia (p=0.01). SHBG concentrations were conversely associated to BMI (p=0.01), HTA (p=0.03) and dyslipidemia (p=0.03). Compared to patients with coronary disease, concentrations of T and SHBG were not significantly different from non-coronary patients. Conclusion: In Afro-Caribbean patients, concentrations of T and SHBG are not correlated to coronary disease, but, they are associated with cardiovascular risk profile and may contribute to early detection of T2D subjects at high cardiovascular risk.