Prise en charge de l'ostéoporose en tant que comorbidité de la broncho-pneumopathie chronique obstructive : étude rétrospective dans un centre de soins de suite et de réadaptation / Emmanuel Liaigre ; sous la direction de Daniel Veale

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Bronchopneumopathies obstructives

Comorbidité

Ostéoporose -- Diagnostic

Ostéoporose -- Dépistage

Densitométrie osseuse

Fractures

Classification Dewey : 610

Veale, Daniel (1952-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Pison, Christophe (1955-.... ; auteur en médecine) (Président du jury de soutenance / praeses)

Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Objectif : Confronter la prise en charge diagnostique de l'ostéoporose aux recommandations de la Haute Autorité de Santé dans la population souffrant de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) du centre Henri Bazire (CHB). Évaluer la prévalence de la pathologie fracturaire et la fréquence de la prise en charge thérapeutique anti-ostéoporotique dans cette population. Matériel et méthode : Nous avons mené une étude rétrospective auprès de 142 patients atteints de BPCO du CHB. Les données sont issues de l'interrogatoire et du dossier médical, complétées par la recherche de tassements vertébraux à la radiographie de thorax. Résultats : 64 % des patients présentent une indication à l'ostéodensitométrie. Seuls 26 % de ceux-là ont eu cet examen. 55 % des patients sont concernés par la pathologie fracturaire : 19% ont un antécédent de fracture périphérique de fragilité et 42 % présente au moins un tassement vertébral non traumatique. 48 % des patients à risque d'ostéoporose présentent des apports calciques insuffisants et ne reçoivent ni supplémentation en vitamine D, ni traitement anti-ostéoporotique. prise en charge diagnostique et thérapeutique est significativement supérieure chez les femmes. Conclusion : La promotion des règles hygiéno-diététiques est à encourager ainsi que la supplémentation en vitamine D voir en calcium si nécessaire. Nous incitons les médecins à évaluer systématiquement le risque d'ostéoporose et de fracture chez les patients atteints de BPCO. Les indications de dépistage et de traitement sont à discuter au cas par cas.