Étude observationnelle de la prise en charge de la mucité buccale chimio-induite en unités de soins d’hématologie au Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble / Caroline Vincent ; sous la direction d'Isabelle Federspiel

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Mucite -- Prévention -- France -- Grenoble (Isère)

Mucite -- Thérapeutique -- France -- Grenoble (Isère)

Muqueuse orale -- Maladies -- Prévention

Muqueuse orale -- Maladies -- Thérapeutique

Chimiothérapie -- Complications (médecine) -- Prévention

Radiothérapie -- Complications (médecine) -- Prévention

Dentifrices liquides

Hôpitaux d'enseignement -- France -- Grenoble (Isère)

Classification Dewey : 615.1

Federspiel, Isabelle (1981-.... ; pharmacienne hospitalière) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Calop, Jean (1945-....) (Président du jury de soutenance / praeses)

Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Introduction: La mucite buccale (MB) est un effet indésirable fréquent des traitements cytotoxiques par chimiothérapie ou radiothérapie. A ce jour, il n’existe aucun consensus validé de prise en charge (PEC) en préventif ou en curatif. Objectif : Réaliser un état des lieux de la PEC de la mucite chimio-induite. Matériel/méthode : Etude observationnelle, prospective dans les 2 services d’hématologie du CHU de Grenoble. Les patients inclus sont traités par chimiothérapie +/- radiothérapie fortement mucitogène. Les critères d’évaluation sont les suivants: incidence et sévérité de la mucite, durée de la mucite, répercussions sur la qualité de vie du patient (douleur, dénutrition), observance des patients vis-à-vis des différents bains de bouche (BdB) et ressenti des patients ainsi que celui des soignants et médecins par rapport à la PEC de la MB. Résultats : Parmi les 29 patients inclus, 7 n’ont pas développé de MB, 8 ont développé une mucite légère à modérée et 14 une MB sévère. Tous ont bénéficié d’un traitement préventif et/ou curatif de la mucite mais nous avons mis en évidence une hétérogénéité importante des pratiques de PEC (types de BdB utilisés, fréquence et séquence d’administration). Discussion : Après l’analyse des résultats, il ne semble pas y avoir de corrélation entre le type de pathologie traitée, le traitement cytotoxique utilisé et les modalités de PEC de la mucite. Conclusion : Bien que les résultats soient très disparates, ils vont nous permettre de faire évoluer les pratiques, en validant des propositions de protocoles de PEC dans un groupe de travail multidisciplinaire. Une nouvelle étude pourra alors être réalisée afin d’évaluer l’efficacité de ces protocoles.