Évaluation de la couverture vaccinale contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, l'hépatite B et la coqueluche de la population adulte en Savoie / Michelle Peiffer Andron ; sous la direction d'Olivier Rogeaux

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Vaccination -- Évaluation -- France -- Savoie (France)

Diphtérie -- Vaccination -- France -- Savoie (France)

Tétanos -- Vaccination -- France -- Savoie (France)

Poliomyélite -- Vaccination -- France -- Savoie (France)

Hépatite B -- Vaccination -- France -- Savoie (France)

Coqueluche -- Vaccination -- France -- Savoie (France)

Immunisation -- Évaluation -- France -- Savoie (France)

Classification Dewey : 610

Rogeaux, Olivier (1960-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Stahl, Jean-Paul (1950-....) (Président du jury de soutenance / praeses)

Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Évaluation de la couverture vaccinale contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, l'hépatite B et la coqueluche de la population adulte en Savoie / Michelle Peiffer Andron ; sous la direction d'Olivier Rogeaux / , 2009

Résumé / Abstract : Objectifs : Évaluer la couverture vaccinale contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, l'hépatite B et la coqueluche de la population adulte en Savoie, déterminer l'existence ou non d'un document de référence et les modalités de suivi par un échantillon de médecins généralistes. Matériel et méthodes : Enquête épidémiologique descriptive menée sur neuf sites du département, l'espace de santé publique du centre hospitalier de Chambéry, quatre cabinets de médecine de ville et quatre cabinets de médecine rurale. Résultats : Trois cent quatre vingt dix neuf (399) patients âgés de 46,10 ans en moyenne, ont été inclus dans l'étude. Quatre-vingts pour cent (80%), ont été considérés comme à jour contre le tétanos, 69% contre la diphtérie et la poliomyélite; données sensiblement identiques à celles obtenues sur le département de l'Isère en 2002. Quarante-quatre pour cent (44%) des patients ont été considérés comme à jour contre l'hépatite B, couverture vaccinale largement insuffisante et sans franche progression depuis 7 ans comparativement aux études de 2002. La couverture vaccinale contre la coqueluche apparaît médiocre avec seulement 10% des patients à jour pour cette étude, et ce, malgré un recul de 5 ans sur la mise en place de la stratégie du cocooning .Enfin, 37% de la population étudiée ne possédaient aucun document récapitulatif des vaccinations. Conclusion : Les résultats sont en faveur d'une faible protection vaccinale globale en particulier contre l'hépatite B et la coqueluche pour les tranches d'âge concernées, qui tend à s'aggraver avec l'âge. La mise en place d'un support récapitulatif des vaccinations, universel, fiable et facilement accessible constitue une priorité de santé publique au regard de la faible documentation vaccinale.

Résumé / Abstract : Objective : Evaluation of the immunisation cover for diphteria, tetanus, poliomyelitis, hepatitis B and pertussis of the adult population of the Savoie region, of the existence of a vaccination record document, and the method of patient follow upby general practitionners. Methods : Descriptive epidemiological survey of nine health centres in the region, the public health clinic at Chambery hospital, four urban general practice surgeries and four rural general practice surgeries. Results : Three hundred and ninety nine (399) patients with an average age of 46,10 years were included in the study . Eighty percent (80%), were considereted up to date concerning tetanus, 69% for diphteria and poliomyelitis . These results are comparable to those found in the neighbouring Isere region in 2002 . Forty four percent (44%) of patients were up to date for hepatitis B, which is largery insufficient, and no improvement on the results found in 2002 . The vaccination cover for pertussis was mediocre with only 10% of patients up to date in this study, and this despite the introduction of a « booster dose »strategy for adults five years ago .Of the population studied, 37% possessed no document regarding vaccination status. Conclusion : Overall low rates of vaccination cover were found, particularly for hepatitis B and pertussis in the age groups studied, this worsens with increasing age. The introduction of a document to accurately record vaccinations, to be used universally, and easily accessible for all, is a public health priority in view of the poor immunisation records found.