Audit des pratiques d’interruption volontaire de grossesse sur les utérus cicatriciels au CHU de Grenoble / Maria Leo ; sous la dir. de Joëlle Terry

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Avortement -- Complications (médecine)

Césarienne

Mifépristone

Misoprostol

Classification Dewey : 618

Terry, Joëlle (19..-....) (Encadrant académique / degree committee member)

Université Joseph Fourier (Grenoble ; 1971-2015) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Objectifs. – Les objectifs de notre étude ont été de décrire la prise en charge des IVG chez des patientes avec un antécédent de césarienne, d’identifier la méthode utilisée en fonction du nombre de cicatrice et du terme, de décrire les modalités de prise en charge et d’évaluer le taux de complications survenues suite à l’IVG. Méthode. – Nous avons utilisé les dossiers des patientes avec un utérus cicatriciel qui ont eu recours à une IVG au cours de l’année 2009 à l’Hôpital Couple-Enfant de Grenoble. Résultats. – Cent trente dossiers ont pu être exploités. 82.3% des IVG ont été réalisées par la méthode chirurgicale et aucune IVG n’a été effectuée par la méthode médicale après 9 SA. Les patientes qui ont pu bénéficier d’une IVG par la méthode médicale avaient, pour 95.6%, une seule cicatrice de césarienne. Le taux global de complications est de 10%. Les complications qui ont été retrouvées sont les lésions du col avec un taux de 2.3%, 7.7% de saignement modéré et 2.3% d’échec de l’IVG. Conclusion. – L’IVG par la méthode chirurgicale est la plus employée chez les patientes porteuses d’une cicatrice utérine. Elle est pratiquement toujours utilisée sur les utérus multi-cicatriciels et est la seule méthode réalisée après 9 SA. Les complications n’ont pas été plus importantes sur les utérus multi-cicatriciels, ni en fonction d’un âge gestationnel avancé.