Date : 2011
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Accouchement prématuré -- Facteurs de risque
Fibronectines -- Emploi en diagnostic
Classification Dewey : 618
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Résumé / Abstract : Objectifs : Il s’agissait d’évaluer le délai entre la sortie d’hospitalisation et l’accouchement des patientes en menace d’accouchement prématuré, et de déterminer la validité du test de détection de la fibronectine foetale. Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective à visée descriptive menée dans le service de grossesses à haut risque de l’hôpital couple-enfant de Grenoble sur une durée de six mois. Le test de détection de la fibronectine foetale a été réalisé pour chaque patiente sortante, le résultat n’a pas été pris en compte pour de la décision de sortie. Les critères d’exclusion ont été sélectionnés dans le but d’isoler une population sans facteurs de risques a priori de prématurité spontanée ou induite. Résultats : Vingt-six dossiers ont été analysés. La grande majorité des patientes, 100% des patientes ayant un test de détection de la fibronectine foetale positif et 95% de celles du groupe test négatif, accouchaient à terme. Le délai entre la sortie et l’accouchement était significativement plus long chez les patientes avec un test de détection de la fibronectine foetale positif. La spécificité du test pour l’absence d’accouchement dans les sept jours est de 76% avec un intervalle de confiance à 95% entre 0,51 et 0,91. La valeur prédictive négative est de 100%. Conclusion : Le test de détection de la fibronectine foetale répond aux exigences de la pratique clinique. Il montre son intérêt lors de la décision de sortie d’hospitalisation pour menace d’accouchement prématuré.