Infarctus splénique : diagnostic, prise en charge et complications au cours de l'année 2005 au CHU Nancy-Brabois / Caroline Neff ; sous la direction de Khalife Khalife

Date :

Editeur / Publisher : [Lieu de publication inconnu] : [Éditeur inconnu] , 2007

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Douleur abdominale -- Dissertation universitaire

Infarctus splénique -- étiologie -- Dissertation universitaire

Infarctus splénique -- diagnostic -- Dissertation universitaire

Infarctus splénique -- thérapie -- Dissertation universitaire

Douleur abdominale

Rate -- Infarctus

Khalife, Khalife (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Nancy I. Faculté de médecine (1970-2011) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Infarctus splénique : diagnostic, prise en charge et complications au cours de l'année 2005 au CHU Nancy-Brabois / Caroline Neff ; sous la direction de Khalife Khalife / Vandoeuvre-lès-Nancy : Université de Lorraine , 2017

Résumé / Abstract : L'infarctus splénique est une pathologie peu connue. La littérature médicale est composée essentiellement de revues de cas uniques. Cette thèse se compose d'une revue de la littérature, réactualisant nos connaissances sur la rate et l'infarctus splénique, ainsi que d'une étude identifiant une population, une prise en charge, une évolution et les complications. Matériel et Méthode : étude descriptive rétrospective sur les diagnostics d'infarctus spléniques posés en 2005 par un scanner au CHU Nancy-Brabois. Résultats : 45 patients ont été recensés, 41 ont des antécédents de type cardio-vasculaire. Seuls 40% des patients sont symptomatiques, dont 50% situant la douleur en hypochondre gauche. Les bilans biologiques retrouvent une anémie pour 88% et un syndrome inflammatoire pour 100% des patients. Vingt-deux patients présentent une pathologie cardiovasculaire causale. Les traitements antalgiques sont de pallier 2 dans 68% des cas; 28 patients ont reçu un traitement anti-coagulant. Sept pour-cent des patients ont présenté une complication, abcès et/ou rupture, imposant une splénectomie en urgence. Conclusion : Cette étude a permis d'identifier une population composée essentiellement de patients présentant des antécédents cardio-vasculaires. Plus de la moitié des patients sont asymptomatiques. Une douleur en hypochondre gauche avec syndrome inflammatoire doit faire pratiquer un scanner abdominal. Les pathologies, à priori responsables de l'infarctus splénique, sont essentiellement cardio-vasculaires et le traitement est étiologique. Les complications possibles ne justifient pas de contrôle scannographique systématique mais une surveillance clinique poursuivie par le médecin traitant