Couplage de l'EEG et de la spectroscopie dans le proche infrarouge (NIRS) pour l'étude de la fonction et de la maturation cérébrale chez le nouveau-né, en particulier prématuré / par Nadège Roche-Labarbe ; [sous la direction du] Docteur Fabrice Wallois,... [du] Professeur Reinhard Grebe,… [et du] Docteur Astrid Nehlig,…

Date :

Editeur / Publisher : [S.l.] : [s.n.] , 2007

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Catalogue Worldcat

Échoencéphalographie

Spectroscopie proche infrarouge

Échoencéphalographie -- Rats

Spectroscopie proche infrarouge -- Rats

Encéphale -- imagerie diagnostique

Maladies du système nerveux -- imagerie diagnostique

Maladies néonatales -- imagerie diagnostique

Maladies du prématuré -- imagerie diagnostique

Cerveau -- Maladies -- Chez l'enfant -- Radiographie

Radiodiagnostic en pédiatrie

Wallois, Fabrice (Directeur de thèse / thesis advisor)

Grebe, Reinhard (Directeur de thèse / thesis advisor)

Nehlig, Astrid (19..-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Picardie Jules Verne (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : Les nouveau-nés, en particulier prématurés, sont fragiles et peu mobilisables. Les techniques actuelles de suivi neurologique de routine sont utilisables au chevet de l'enfant mais ne couvrent pas l'ensemble des aspects de la fonction cérébrale. Il est donc nécessaire de développer des techniques complémentaires, utilisables au chevet de l'enfant et non-invasives, pour accéder aux informations hémodynamiques (telles que la NIRS), mais aussi d'améliorer les techniques existantes (telles que l'EEG). Dans ce travail, nous avons montré qu'il était possible de faire de la localisation de source EEG chez le nouveau-né prématuré, et donné une première évaluation de l'importance des principaux paramètres du crâne (épaisseur, conductivité, présence de fontanelles) dans la marge de variation de la localisation. L'enregistrement conjoint de l'EEG et de la NIRS a permis d'évaluer la pertinence de cette approche dans l'étude d'activités physiologiques et pathologiques, chez le nouveau-né prématuré, le nourrisson et l'enfant, mais aussi chez un modèle de rat épileptique. De nombreuses informations d'intérêt biologique et clinique ont été extraites de ces études. L'ensemble de ce travail a permis de mettre en évidence l'apport de la résolution temporelle et de la simplicité d'usage de la NIRS par rapport aux autres techniques d'exploration hémodynamique. Ces résultats ont permis de proposer des pistes de développement de l'usage de l'EEG et de la NIRS à destination du nouveau-né qui permettront d'améliorer les explorations fonctionnelles du cerveau néonatal, afin de perfectionner la prise en charge de ces patients particuliers et de réduire les conséquences de la prématurité.

Résumé / Abstract : Neonates, especially premature ones, are fragile and should not be moved. Current techniques for their routine neurological follow-up are usable at the child's bedside but do not cover all the aspects of brain function. It is thus necessary to develop complementary techniques, usable at the child's bedside and non-invasive, to study haemodynamic aspects (like NIRS), and to improve current techniques (like EEG). In this work, we gave evidence that EEG source localisation is feasible in premature neonates, and gave a first evaluation of the influence of the main skull parameters (thickness, conductivity, fontanels) on the location variation range. Simultaneous recording of EEG and NIRS in premature neonates, infants, children and a rat model of epilepsy allowed us to evaluate the relevance of this approach to study physiological and pathological activities. Various information of biological and clinical interest have been extracted from these studies. This whole work highlighted the advantage of NIRS temporal resolution and ease of use compared with other techniques for haemodynamic functional explorations. These results allowed us to propose leads to develop the use of EEG and NIRS in neonates, that should improve their follow-up and help to reduce the consequences of premature birth.