Tolérance rénale des Anti Cox-2 / Jean-François Tuloup ; sous la dir. de Jean-Jacques Montseny

Date :

Editeur / Publisher : [S.l.] : [s.n.] , 2004

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Catalogue Worldcat

Prostaglandines

Inhibiteurs des cyclooxygénases -- Dissertation universitaire

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Rein -- Tolérance aux médicaments

Montseny, Jean-Jacques (19..-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université Paris 13 (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Résumé / Abstract : [Résumé français]Le cas d'un patient ayant présenté un épisode d'insuffisance rénale aigüe sur un terrain d'insuffisance rénale chronique dans les suites d'un traitement anti-inflammatoire spécifique de la Cox-2, est le prétexte à une étude de la tolérance rénale de cette classe pharmacologique. L'étude de la physiologie des prostaglandines et du rôle de la cyclo-oxygénase de type 2 au sein du rein permettent de mieux comprendre les effets délétères des coxibs sur la fonction rénale. La cyclo-oxygénase de type 2 n'a pas seulement une fonction prépondérante au cours des processus inflammatoires. Elle joue également un rôle essentiel dans le maintien du flux sanguin rénal et du débit de filtration glomérulaire lors des épisodes de restriction sodée ou lors des épisodes d'hypovolémie efficace. Les grandes études de tolérances cliniques ont permis de mettre en évidence que les effets indésirables rénaux des coxibs sont équivalents à ceux rencontrés sous AINS conventionnels. L'identification des patients à haut risque de complications rénales sous coxibs permet de définir une stratégie de surveillance lorsque la prescription de ces molécules est indispensable.