Date : 2004
Editeur / Publisher : [S.l.] : [s.n.] , 2004
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Accident ischémique cérébral transitoire
Accident ischémique transitoire -- Dissertation universitaire
Résumé / Abstract : [Résumé français]La valve d'Eustachi (VE) est un reliquat embryonnaire du sinus veineux droit. Chez le foetus, elle dirige le flux sanguin vers la circulation périphérique au travers du foramen ovale perméable (FOP). Les études autopsiques et à l'échographie transthoracique retrouvent une prévalence de la valve variable chez l'adulte, et lorsqu'elle est développée, des implications cliniques pathologiques. Qu'en est-il des données de l'échographie transoesophagienne, sachant sa meilleure résolution ? Dans une étude rétrospective sur 50 ETO pratiquées dans le cadre d'un bilan étiologique d'accident ischémique cérébral (groupe "cas") ou pour un autre motif (groupe "témoins") nous étudions la prévalence de la VE développée, seule et associée au FOP. Et nous cherchons à déterminer si cette valve est impliquée dans la survenue des accidents ischémiques cérébraux. Les résultats montrent une prévalence globale à 51% pour la VE (58% chez les "cas") et à 20% pour le FOP. L'association d'une VE et d'un FOP a été retrouvée chez 4 patients du groupe "cas" et un patient du groupe "témoins". Une VE développée pourrait dans certaines circonstances provoquer un shunt droite-gauche, favorisant la migration embolique au travers du FOP et donc l'embolie paradoxale.