Date : 2021
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Pression artérielle -- Mesure ambulatoire
Hypertension artérielle -- prévention et contrôle -- Dissertation universitaire
Surveillance ambulatoire de la pression artérielle -- Dissertation universitaire
Revue de la littérature -- Dissertation universitaire
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Résumé / Abstract : Contexte : Les différentes sociétés savantes à travers le monde, recommandent l’intégration de l’automesure (ATM) dans les soins primaires des patients HTA. Ces recommandations reposent sur des comités d’experts. Nous avons cherché à collecter des preuves de l’utilité de l’ATM dans le suivi des patients hypertendus à travers une revue de la littérature. Méthode : Une revue systématique de la littérature a été menée à partir de 3 bases de données scientifiques portant sur des articles parus entre 1998 et décembre 2019.Deux investigatrices ont procédé au tri des articles en aveugle. Les mots clef utilisés étaient « Hypertension », « Blood pressure monitoring, ambulatory », « Home blood pressure monitoring ». Résultats : Trente-neuf articles ont été analysés permettant de regrouper les effets de l’ATM en 3 grandes thématiques : l’effet sur le contrôle de la PA, sa relation avec le risque CV et les lésions d’organes cibles, ainsi que l’effet sur la thérapie anti hypertensive. Une 4e thématique est abordée : l’aspect financier de l’ATM. L’ATM apparaît globalement comme un bon outil dans le suivi des patients HTA malgré plusieurs études aux résultats non significatifs dans le contrôle de la PA. Ces résultats semblent affectés par l’âge et le statut diabétique. Des articles robustes font état d’une corrélation de l’ATM avec le risque CV et l’HVG. L’ATM permettrait une meilleure adhérence thérapeutique des patients, une diminution de la prescription médicamenteuse ainsi que la réalisation d’économie en matière de frais de santé. Conclusion : L’ATM apparaît comme un outil fiable et rapide d’accès en soins primaires.