Date : 2020
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Femmes enceintes -- Examens médicaux
Accès en ligne / online access
Résumé / Abstract : Introduction : depuis 2005, la HAS ne recommande plus de pratiquer un TV à chaque consultation de suivi de grossesse à bas risque. Une étude qualitative de 2016 relevait que certains MG continuaient de réaliser ce geste de manière systématique. Dans ce contexte, il semblait intéressant de connaitre la proportion de MG appliquant les recommandations ou non, leurs caractéristiques et les déterminants de cette pratique. Méthodes : il s’agissait d’une étude quantitative descriptive interrogeant 940 MG des départements du Maine et Loire, Sarthe et Mayenne par questionnaire réalisé sur Limesurvey adressé par mail entre avril et juin 2018. Le recueil des données était réalisé sur Excel, leurs analyses sur biostaTGV. Résultats : sur 233 MG qui ont été inclus, 15% réalisaient un TV systématiquement lors des consultations de suivi prénatal, 36% programmaient un à deux TV, et 49% ne réalisaient pas de TV en dehors de point d’appel. Il existe une différence significative (p<0.05) concernant le type de pratique du TV et le fait d’être ou non MSU : les MSU ne pratiquant pas de TV systématique pour 59% d’entre eux. 75% des MG ont réduit leur nombre de TV réalisé pendant le suivi prénatal. Conclusion : la moitié des MG des départements étudiés ont une pratique en accord avec les recommandations. Afin d’améliorer le suivi de la femme, l’apprentissage du geste technique qu’est le TV est nécessaire puisqu’il est utile dans certaines situations. Ses indications sont enseignées au cours de la formation médicale initiale et continue et permettent d’associer les patientes à la décision de réalisation du TV.
Résumé / Abstract : Introduction : since 2005, the HAS no longer recommends practicing a vaginal examination (VE) at each prenatal low-risk pregnancy consultation. A qualitative study from 2016 noted that some general practitioners (GP) continued to practice this exam in a systematic way. In this context, it seemed interesting to know the proportion of GP applying the recommendations or not, their characteristics and the determinants of this practice. Methods : this was a descriptive quantitative study questioning 940 GP of the departments of Maine et Loire, Sarthe and Mayenne by questionnaire carried out on Limesurvey sent by email between April and June 2018. The data was collected in Excel, analysed on biostaTGV. Results : of the 233 GP who were included, 15% routinely performed a VE during prenatal consultations, 36% scheduled one to two VE, and 49% did not perform a VE except in case of symptom. There is a significant difference regarding the type of TV practice and if you are an internship supervisor GP or not: 59% of internship supervisor don’t practice systematic TV. During their practice, 75% of GP reduced their number of VE performed during prenatal consultation. Conclusion : half of the MG of the departments studied has a practice in accordance with the recommendations. In order to improve a woman's health, learning the technical examination that is VE is necessary since it is useful in certain situations. Its indications are taught during initial and continuing medical training and allow patients to be associated in the achievement of VE.