Le dosage plasmatique des antidépresseurs dans la prise en charge de la dépression : état des lieux et protocole de recherche / par Fatou Cisse ; [sous la direction de Eric Charles et Benjamin Calvet]

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Dépression

Pharmacocinétique

Antidépresseurs

Phénotype

Charles, Eric (1971-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Calvet, Benjamin (1980-....) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Limoges (1968-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Université de Limoges. Faculté de médecine et de pharmacie (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Le dosage plasmatique des antidépresseurs dans la prise en charge de la dépression : état des lieux et protocole de recherche / par Fatou Cisse ; [sous la direction de Eric Charles et Benjamin Calvet] / , 2019

Résumé / Abstract : La dépression est une pathologie psychiatrique fréquente et potentiellement chronique. Elle constitue un véritable problème de santé publique. Le traitement repose principalement sur les antidépresseurs. Cependant, certaines difficultés résident dans ce traitement à savoir les échecs, les résistances et les effets indésirables. C’est dans ce contexte que de nouvelles stratégies innovantes telles que le suivi thérapeutique pharmacologique (STP) sont développées. Il consiste à faire un dosage plasmatique du médicament puis d’adapter la posologie en fonction de la concentration. Différentes études ont été faites à ce sujet et ont établi une corrélation entre l’effet clinique (efficacité et tolérance) et la concentration plasmatique. Toutefois, le STP est très peu utilisé en psychiatrie. Notre étude doit consister à faire un dosage plasmatique à tous les patients souffrant de dépression hospitalisés, dans les unités de la filière des troubles de l’humeur du CH Esquirol de Limoges. Notre objectif principal est de démontrer que l’usage du dosage plasmatique des antidépresseurs permet d’augmenter la proportion de patients répondeurs à J 28, sur l’échelle Hamilton (HDRS-17) par rapport à un groupe contrôle (sans dosage d’antidépresseur).

Résumé / Abstract : Depression is a common and potentially chronic psychiatric disorder. It is a real public health problem. The treatment is mainly based on antidepressants. However, there are some difficulties with these treatments such as failures, resistance and side effects. In this context, it is that new innovative strategies like Therapeutic drug monitoring (TDM). It involves a plasma dosage of the drug and then adjust the measure depending on the concentration. Various studies have been done on this subject and have correlated the clinical effect (efficacy and safety) with the plasma concentration. However, the TDM is very little used in psychiatry. Our study must consist of a plasma determination of all hospitalized patients with depression, in the mood disorders wards of the CH Esquirol in Limoges. Our main objective is to demonstrate that the use of the plasma antidepressant dosage increases the proportion of responders on day 28 on the Hamilton scale (HDRS-17) compared to a control group (without antidepressant).