Les caractéristiques médico sociales des patients sans domicile fixe ayant eu un diagnostic de gale / Bastien Rives ; sous la direction du Dr Pierre Frances

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Dermatologie

Gale

Dermoscopie

Sans-abri

Psychiatrie

Gale -- Dissertation universitaire

Prurit -- Dissertation universitaire

Comportement toxicomaniaque -- Dissertation universitaire

Francès, Pierre (19..-.... ; médecin) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Montpellier. Faculté de médecine (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Les caractéristiques médico sociales des patients sans domicile fixe ayant eu un diagnostic de gale / Bastien Rives ; sous la direction du Dr Pierre Frances / , 2018

Résumé / Abstract : Introduction : La gale est une pathologie prise en compte dès l’Antiquité. Elle touche entre 100 et 300 millions de personnes dans le monde chaque année. En France, la prévalence est mesurée à 0,3% mais chez les personnes SDF cette prévalence est multipliée par 10; population qui ne cesse d’augmenter selon l’INSEE. Méthode : Devant ce constat, nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective, multicentrique dont l’objectif principal est d’évaluer les caractéristiques médico-­sociales chez les sujets atteints de la gale sans domicile fixe hébergés dans deux structures des Pyrénées Orientales. Résultat : Un recueil de données a été réalisé de janvier 2013 a Décembre 2017, 4378 fiches patients ont été remplis et exploitables. Les pathologies dermatologiques (prévalence 30%) sont le 3ème problème de santé dans notre population derrière les problèmes d’ordre sociaux (prévalence 55%) et psychiatriques (prévalence 40%). La prévalence de la gale atteignait 18,3%. La gale se révélait par la présence d’un prurit avec excoriation dans 100% des cas, sans rythme nycthéméral ni vraies localisations spécifiques. La gale se trouvait davantage chez les sujets vivants en « insertion » (60%) et plus d’un quart ne bénéficiait pas de couverture maladie Discussion : Cette pathologie touche d’avantage les sujets jeunes, grégaires et en situation de précarité. En témoigne la grande proportion de patients souffrant d’addiction (plus de 90%). La gale se manifeste dans cette population de manière aspécifique. La dermatoscopie est un outil à revaloriser en médecine générale. Conclusion : Cette pathologie stigmatisante doit retrouver une place privilégiée dans le rôle sentinelle du médecin généraliste