Date : 2018
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Procréation médicalement assistée
Taux de survie -- Dissertation universitaire
Techniques de reproduction assistée -- Dissertation universitaire
Taux de grossesse -- Dissertation universitaire
Accès en ligne / online access
Résumé / Abstract : Introduction : les femmes en situation d'obésité peuvent avoir recours à la PMA. Les données de la littérature sur l'impact de l'obésité sur les résultats de FIV sont controversées. Les objectifs de notre étude sont d’évaluer l’impact de la sévérité de l’obésité sur le taux de naissance vivante issu des transferts d’embryons frais et congelés obtenus après FIV (objectif principal), d’évaluer le rang du transfert ayant permis cette naissance, d’exprimer un taux cumulé comprenant la totalité des tentatives, de détailler les résultats en fonction des embryons frais ou congelés, et de déterminer l’impact de l’obésité sur le taux de fausse couche (objectifs secondaires). Méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique, menée chez les femmes prises en charge pour FIV (+/- ICSI) dans le service de Médecine de la Reproduction du CHU de Montpellier et ayant un IMC dans leur dossier. Résultats : les données de 1 729 patientes ont été analysées, soit 2 580 cycles de stimulation. 164 femmes présentaient une obésité, 38 une obésité modérée ou sévère. Après ajustement, ni l’obésité ni la sévérité de l’obésité n’ont d’impact significatif sur le taux de naissance vivante et ce quel que soit le cycle, ni sur le rang de transfert, ni sur le taux de fausse couche. Les naissances vivantes sont obtenues indifféremment avec des embryons frais ou congelés. Conclusion : nos résultats suggèrent que la sévérité de l'obésité n'a pas d'impact sur le taux de naissance vivante en FIV, devant inciter les centres de PMA à ne plus refuser systématiquement les femmes en situation d'obésité. Néanmoins, la perte de poids doit être encouragée pour diminuer la morbidité obstétricale