Le switch des antipsychotiques : de la théorie à la pratique : Fondements physiopathologiques et données de la littérature / Justine Lenoir ; sous la direction de Jean-Christophe Chauvet-Gelinier

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Neuroleptiques -- Conseil à l'officine

Schizophrénie -- Thérapeutique

Neuroleptiques -- Dissertation universitaire

Schizophrénie -- Dissertation universitaire

Chauvet-Gelinier, Jean-Christophe (1974-...) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université de Bourgogne (1970-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Le switch des antipsychotiques : de la théorie à la pratique : Fondements physiopathologiques et données de la littérature / Justine Lenoir ; sous la direction de Jean-Christophe Chauvet-Gelinier / , 2018

Résumé / Abstract : Malgré les avancées pharmacologiques, la schizophrénie reste une pathologie chronique difficile à prendre en charge compte tenu des réponses disparates de chaque patient aux différentes molécules antipsychotiques. En effet, sur une période d’un an, environ un tiers des patients bénéficie d’un relais par un deuxième antipsychotique. Le but de notre travail est donc de mettre en lien la théorie et la pratique pour réaliser ces indispensables commutations dans de bonnes conditions et fournir ainsi au prescripteur une proposition de règles pharmacologiques simples à respecter. En s’appuyant sur cette nouvelle répartition des antipsychotiques que sont les « pine » et les « done », nous abordons les différentes stratégies de relais ainsi que les risques potentiels de ces changements en y intégrant des notions de pharmacocinétique et pharmacodynamie. A travers cette revue de la littérature, nous retrouvons qu’il n’existe pas de schéma uniforme quant à la stratégie de commutation à adopter et que cette dernière est également influencée par la cause et l’urgence du changement d’antipsychotique. Nous proposons différents outils pratiques permettant de guider les professionnels de santé dans leur décision de commutation d’antipsychotique.