Date : 2018
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Personnes âgées -- Soins à domicile
Télémédecine -- Dissertation universitaire
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Résumé / Abstract : Introduction : depuis ces dernières années, le nombre de sujets âgés augmente et la majorité des Français souhaitent vieillir à domicile. Cette explosion démographique implique des adaptations rapides de notre système de santé. L’essor du développement de la E-santé avec notamment l’arrivée de nombreux objets connectés de santé (OCS) pourrait être une alternative d’aide au maintien à domicile de la personne âgée. L’objectif principal de notre étude était de réaliser l’état des lieux des connaissances et des expériences des médecins généralistes (MG) autour des OCS. Mieux explorer leurs difficultés rencontrées lors des visites à domicile afin de comprendre le bien-fondé de la mise en oeuvre des OCS. L’objectif secondaire visait à décrire les sources de financement possibles des OCS en fonction de leur intérêt pour la Santé Publique. Méthode : une étude qualitative était adaptée à notre objectif compréhensif. Les MG ont été interrogés lors d’entretiens individuels semi-dirigés jusqu’à saturation des données. Après la retranscription de chaque entretien, une analyse thématique des verbatim a été effectuée. Résultats : au total, 13 MG exerçant dans la région Occitanie ont été interrogés entre les mois de novembre 2017 et février 2018. Dans la pratique médicale, les principaux bénéfices des OCS représentaient une aide globale pour le MG. L’étude allait du repérage des situations à risques de perte d’autonomie ou de chutes jusqu’au suivi des patients âgés vivant souvent seuls, en passant par un apport dans la prévention, la prise en charge diagnostique, thérapeutique et pronostique. Les OCS étaient aussi des outils d’aide à l’aidant et au sujet âgé. Cependant, cette étude a fait ressortir les limites des OCS : principalement l’impression de perte de temps pour le MG mais aussi le caractère intrusif voire « anxiogène » et les difficultés de gestion pour la personne âgée. Par ailleurs, la question des sources de financement des OCS représentait un problème majeur. Ce sujet était assez « flou » pour les MG et il méritait, selon eux, des informations plus précises grâce à une formation initiale. Conclusion : les OCS, pour le maintien à domicile de la personne âgée, auraient sans doute toute leur place, tant sur le plan de la prise en charge médicale que pour l’aide à l’aidant et le patient lui-même. Les perspectives des OCS dans la pratique médicale sont multiples et doivent répondre à plusieurs conditions organisationnelles, médico-légales et financières avec une formation initiale adaptée aux MG.