Le dépistage individuel du cancer du sein chez les femmes à haut risque en médecine générale : états des lieux des pratiques, motivations et freins à sa réalisation : enquête descriptive auprès de 118 médecins généralistes de la région Ile de France / Ilhem Chaglabou Rejeb ; sous la direction de Zina Hami

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Cancer du sein -- Dépistage

Cancer du sein -- Facteurs de risque

Médecine générale

Hami, Zina (1984-.... ; médecin) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université Claude Bernard (Lyon ; 1971-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Le dépistage individuel du cancer du sein chez les femmes à haut risque en médecine générale : états des lieux des pratiques, motivations et freins à sa réalisation : enquête descriptive auprès de 118 médecins généralistes de la région Ile de France / Ilhem Chaglabou Rejeb ; sous la direction de Zina Hami / Lyon : Bibliothèque Lyon 1 , 2017

Résumé / Abstract : La HAS a publié en mars 2014 de nouvelles recommandations sur le dépistage individuel du cancer du sein. Dans ce contexte nous avons étudié la question : Quelles sont les pratiques et les attitudes du médecin généraliste dans le repérage et le dépistage individuel du cancer du sein chez les femmes à risque élevé ? 118 médecins généralistes ont été interrogés via un auto-questionnaire informatisé anonyme sous forme de vignette clinique. Les médecins généralistes utilisent les outils de l'informatisation du dossier médical et une anamnèse bien conduite pour repérer ces femmes. Les modalités de dépistage individuel et le suivi de ces femmes ne sont pas réalisés de façon optimale en accord avec les recommandations. Ces recommandations ne sont pas connues par plus de 60,2% d'entre eux. Parmi eux, 80,8% affirment avoir une pratique en accord avec les recommandations. Pourtant, la prise en charge de la patiente à haut risque n'est pas conforme à ces recommandations seuls 5,3% prescrivent le bon examen. Le dépistage individuel est freiné par les méconnaissances, l'incertitude et le manque de formation des généralistes mais également par l'absence de gynécologie dans leur pratique et l'envoi de la patiente chez un gynécologue. Les principales motivations du médecin sont: l'intérêt pour ce dépistage et la demande de la patiente La prise en charge du dépistage individuel des femmes à risque élevé de cancer du sein peut être optimisée en développant les formations, des aides informatiques, des incitations financières et un meilleur réseau interprofessionnel