Sommeil et addictions : des interactions bidirectionnelles : analyse de l'impact de certaines substances (tabac, cannabis, cocaïne et amphétamines) et propositions de prise en charge / Mylène Moreau ; sous la direction d'Alain Nicolas

Date :

Type : Livre / Book

Type : Thèse / Thesis

Langue / Language : français / French

Troubles du sommeil

Toxicomanie

Éducation des patients

Nicolas, Alain (19..-.... ; psychiatre) (Directeur de thèse / thesis advisor)

Université Claude Bernard (Lyon ; 1971-....) (Organisme de soutenance / degree-grantor)

Relation : Sommeil et addictions : des interactions bidirectionnelles : analyse de l'impact de certaines substances (tabac, cannabis, cocaïne et amphétamines) et propositions de prise en charge / Mylène Moreau ; sous la direction d'Alain Nicolas / , 2017

Résumé / Abstract : Un sommeil de bonne qualité constitue un facteur important de protection de l'état de santé. Inversement, des perturbations du sommeil peuvent être responsables de conséquences négatives sur le fonctionnement de l'organisme et du psychisme. Parmi les perturbateurs potentiels, on retrouve la consommation de substances, pouvant se décliner d'un usage récréationnel à une addiction. Sommeil et addictions développent des liens bidirectionnels, notamment au niveau neurophysiologique, clinique et épidémiologique. Nous nous sommes intéressés à l'effet du tabac, du cannabis, de la cocaïne et des amphétamines sur le sommeil. Nous proposons une prise en charge adaptée des troubles du sommeil chez les sujets dépendants sous le nom de REM 3S : Repérer les troubles du sommeil, Eduquer le patient à une hygiène correcte de sommeil grâce à des méthodes cognitivo-comportementales, et Motiver le patient dans sa démarche grâce à l'entretien motivationnel. Parallèlement, nous proposons une reSynchronisation du rythme veille/sommeil pendant 3 semaines (protocole utilisé en routine), une Stabilisation du rythme pendant 3 mois, puis un Suivi pendant 3 ans (pas de protocole validé). Un protocole associant sevrage hospitalier d'une ou plusieurs substances et resynchronisation serait intéressant à mettre en place afin d'observer l'évolution de la qualité de sommeil et des caractéristiques de l'addiction (craving, temps passé sans consommer) au long cours