Date : 2017
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Inhibiteurs de la pompe à protons
Recommandations pour la pratique clinique
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Résumé / Abstract : Les inhibiteurs de la pompe à proton sont des traitements antiacides couramment prescrits. Tellement couramment, qu'ils sont bien souvent utilisés à tort. Ils ont longtemps été considérés comme totalement dépourvus d'effets indésirables et d'interactions médicamenteuses néanmoins de nombreuses études récentes ont montré le contraire. C'est pourquoi la nécessité, ces dernières années de mettre en place des recommandations de bon usage est apparue tout d'abord chez l'adulte. En pédiatrie, très peu d'études existent et les dernières recommandations de bon usage de ces traitements datent de 2009. Cette étude a permis, à l'aide d'une revue de la littérature, de mettre en place et évaluer ces recommandations au sein d'un institut d'hématologie et d'oncologie pédiatrique. Il s'agissait d'une étude observationnelle, monocentrique, qui s'est déroulée sur 3 périodes: 1) avant la révélation de l'étude et la mise en place des recommandations sur l'institut, 2) un mois après et 3) quelques mois plus tard afin de confirmer les résultats. Les critères principaux ont été le taux de conformité initiale et totale des prescriptions, le taux d'indications non valides, et le taux d'interactions médicamenteuses. Les critères secondaires ont été le nombre de patients et de nouveaux patients sous IPP, la dose moyenne journalière et le nombre moyen de jours de traitement. L'étude a mis en évidence l'intérêt de ces recommandations par l'évolution positive entre les périodes de recueil avant / après, des taux de conformité initiale et totale des prescriptions, des taux de bonne indication, de la diminution du nombre de patients sous inhibiteurs de la pompe à proton et de la diminution de la durée de traitement. Tous ces résultats ont été confirmés par la période de confirmation. Cette étude, une des premières en pédiatrie, a donc permis de mieux utiliser les inhibiteurs de la pompe à proton au sein d'un institut d'hématologie et d'oncologie pédiatrique. Avec quelques modifications, ces recommandations pourront prendre place plus généralement en pédiatrie