Date : 2017
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Troubles de la cognition -- Chez la personne âgée
Chutes (accidents) -- Chez la personne âgée
Dénutrition -- Chez la personne âgée
Dépression -- Chez la personne âgée
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Résumé / Abstract : Introduction : Les médecins généralistes ont besoin de tests de dépistage de syndromes gériatriques adaptés à leur pratique courante afin de faciliter la prise en charge d’une patientèle de plus en plus vieillissante. L’objectif était de déterminer la pertinence d’un nouvel outil de repérage de quatre syndromes gériatriques (les troubles cognitifs, le risque de chute, la dénutrition et la dépression) en soins premiers chez les personnes âgées de plus de 75 ans. L’objectif secondaire était de modifier l’outil après analyse. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative par groupe nominal. 9 médecins généralistes du territoire Limousin, après avoir testé l’outil auprès de leurs patients, se sont réunis afin de l’évaluer. Chaque proposition était cotée de 0 à 9 par les experts selon leur degré d’accord. Résultats : 59 propositions ont été obtenues. Les 4 principaux axes de travail étaient l’étude du choix des syndromes gériatriques, l’appréciation de la méthode d’évaluation, celle de la stratégie décisionnelle, la forme et la faisabilité de l’outil. 34 items ont fait consensus entrainant une révision de l’outil pour qu’il soit plus pertinent en soins premiers. Conclusion : Ainsi ORAGE (Outil de Repérage Ambulatoire des syndromes Gériatriques) a été créé. Il s’adresse aux patients de plus de 65 ans avec pour objectif un repérage des troubles cognitifs, du risque de chute, de dénutrition et de dépression. Ce nouvel outil nécessitera dans un second temps une validation afin de généraliser son utilisation.
Résumé / Abstract : Introduction: General practitioners require screening tests of geriatric syndromes adapted to their common practice for a better management of their patients who continue to age. The aim was to determinate the utility of a new screening tool for four geriatric syndromes (cognitive dysfunction, risk of falls, malnutrition and depression) in primary care in patients of more than 75 years of age. The secondary objective was to modify the tool after analysis. Methods: We realized a qualitative study with a nominal group. 9 general practitioners of the Limousin territory, after having tested the tool with their patients, gathered to assess it. Every proposal was quoted from 0 to 9 by the experts depending on the extent of agreement. Results: 59 proposals were obtained. The 4 main working axes were the study of the choice of geriatric syndromes, the appreciation of the evaluating method, the assessment of the deciding strategy, the form and feasibility of the tool. 34 items made a consensus generating a revision of the tool to make it more relevant in primary care. Conclusion: So ORAGE (Screening Tool Ambulatory of Geriatric Syndromes) was created. It is addressed to patients more than 65 years of age in the aim to find a cognitive dysfunction, risk of falls, malnutrition and depression screening. At a second time this new tool will require a validation to generalize its use.