Date : 2017
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Prévalence -- Dissertation universitaire
France -- Départements et régions d'outre-mer
Résumé / Abstract : Objectifs : Comparer la séroprévalence du cytomégalovirus (CMV) en métropole et dans les départements d'outre-mer (Réunion et Guadeloupe) et étudier les facteurs conduisant à une séropositivité CMV. Description des cas d'infections congénitales recensés. Méthodes : Analyse des sérologies CMV de la base de données du laboratoire de virologie du CHU de Limoges (2009-2015) et comparaison avec celles des volontaires sains (étude Transfec-MV ou collection biologique de l’Hôpital Mère-enfant) et de patients hors contexte infectieux (donneurs de moelle, d’organe, bilan pré-greffe du receveur). Recueil des caractéristiques des femmes enceintes dans la base de données Filemaker du service de gynécologie-obstétrique du CHU. Résultats : La séroprévalence du CMV était de 49,1% pour la population générale du Limousin vs 89,5% pour la population réunionnaise (p< 0,0001) et 98% pour la Guadeloupe (p < 0,0001). Parmi la population de femmes enceintes du CHU de Limoges, les facteurs associés à une séropositivité pour le CMV étaient de résider en zone urbaine OR 1,8 (IC à 95%:1,1-3,2); être sans emploi OR 2,2 (IC à 95%:1,3-3,7), avoir une parité = 1 OR 2,0 (IC à 95%:1,1-3,6) et une parité ≥2 OR 2,6 (IC à 95%:1,3-5,3). Les facteurs d'association a un risque de séroconversion pendant la grossesse étaient : un âge ≤ 28 ans OR 2,70 (IC à 95%:1,01-7,14), être célibataire OR 3,57 (IC à 95%:1,12-11,11) et avoir un enfant de moins de 6 ans à domicile OR 4,24 (IC à 95%:1,48-12,17). Conclusion : Les résultats de cette étude confirment la nécessité de mettre en place de larges études prospectives dans les départements d’outre-mer devant la particularité de chaque territoire.
Résumé / Abstract : Objectives: To compare the seroprevalence of cytomegalovirus (CMV) in metropolitan France and in the overseas departments (Reunion and Guadeloupe) and to study the factors leading to CMV seropositivity. Description of cases of congenital infections identified. Methods: Analysis of the CMV serologies in the virology laboratory database of the Limoges University Hospital (2009-2015) and comparison with those of the healthy volunteers (Transfec-MV study or biological collection of the Mother-Child Hospital) and patients out of an infectious context (donors of bone marrow, organ, pre-graft record of the recipient). Collection of pregnant women characteristics in the Filemaker database of the Gynecology and Obstetrics Department. Results: CMV seroprevalence was 49.1% for the general population of Limousin vs 89.5% for the population of Reunion (p <0.0001) and 98% for Guadeloupe (p <0.0001). Among the pregnant women at the CHU in Limoges, the factors associated with seropositivity for CMV were to reside in urban areas OR 1.8 (95% CI: 1.1-3.2); (95% CI: 1.3-3.7), parity = 1 OR 2.0 (95% CI: 1.1-3.6) and parity ≥2 OR 2.6 (95% CI: 1.3-5.3). Factors associated with seroconversion risk during pregnancy were age ≤ 28 years OR 2.70 (95% CI 1.01-7.14), single OR 3.57 (95% CI) : 1.12-11.11) and have a child under 6 years of age at home OR 4.24 (95% CI: 1.48-12.17). Conclusion: The results of this study confirm the need for extensive study in the overseas departments, due to the particularity of each territory.