Date : 2017
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Résumé / Abstract : L'augmentation de l'espérance de vie en France va de paire avec l'augmentation du nombre de personnes âgées présentant des troubles psychiatriques. A Limoges, l’Équipe Mobile d’Évaluation et de Suivi de la Personne Âgée (EMESPA) a été créée en 2008, dans l'objectif d'améliorer leur prise en charge ambulatoire. L'objectif de notre étude était de décrire l'activité au domicile de l'équipe mobile de psychiatrie de la personne âgée de Limoges concernant des premières interventions. Nous avons observé son influence sur les hospitalisations en psychiatrie. Nous avons pour cela recensé les demandes d'intervention d'Octobre 2016 à Mars 2017 et observé le devenir des patients sur une période de 3 mois. 114 patients ont été recrutés. Les demandes d'intervention provenaient en majorité des médecins traitants (54,4%), les troubles de l'humeur étaient le motif principal de demande d'intervention (26,3%). L'EMESPA faisait des préconisations médicamenteuses et/ou non médicamenteuses dans 71,9% des cas. Une évaluation cognitive était réalisée chez 81,6% des patients. Le passage à domicile de l'EMESPA a permis d'éviter l'hospitalisation de 64,3% de patients qui avaient fait l'objet d'une demande d'hospitalisation initiale (p=0,01). En revanche, chez les patients hospitalisés, l'intervention n'avait pas d'influence significative sur la durée des séjours en psychiatrie. Cette étude montre l’intérêt des équipes mobiles en psychiatrie de la personne âgée dans la facilitation de l'accès aux soins psychiatriques des personnes âgées vivant à domicile. Il est mis en évidence un rôle préventif sur les hospitalisations en psychiatrie.
Résumé / Abstract : The increase in life expectancy in France goes hand in hand with the increase in the number of elderly people with psychiatric disorders. In Limoges, the Mobile Assessment and Monitoring Team for the Elderly (also called EMESPA) was set up in 2008 with the objective of improving their outpatient care. The objective of our study was to describe the activity at home of the mobile psychiatry team of the elderly Limoges and to observe its influence on hospitalizations in psychiatry. For this purpose, we recorded the requests for intervention from October 2016 to March 2017 and observed the fate of the patients over a period of 3 months after the first intervention. 114 patients were recruited. The majority of requests for interventions came from physicians (54.4%), mood disorders were the main reason for requesting intervention (26.3%). EMESPA made medication and / or non-medication recommendations in 71.9% of cases. Cognitive assessment was performed in 81.6% of patients. The hospitalization of 64.3% of patients who had been the subject of an initial hospitalization request (p = 0.01) was avoided by EMESPA. On the other hand, in hospitalized patients, the EMESPA intervention did not have a significant influence on the length of stay in psychiatry. This study shows the interest of mobile teams in the psychiatry of the elderly in facilitating access to psychiatric care for elderly people living at home. A preventive role is shown for psychiatric hospitalizations.