Date : 2017
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Chutes (accidents) -- Chez la personne âgée
Hôpitaux -- Services des urgences
Fragilité (médecine) -- Chez la personne âgée
Résumé / Abstract : Introduction : La chute est la principale cause d’admission aux urgences des personnes âgées, ses conséquences sont multiples et parfois dramatiques. Il semble nécessaire de mettre en association fragilité et chute afin de mieux comprendre cette pathologie. Objectifs : L’objectif principal de cette étude est de décrire les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et épidémiologiques des patients âgés chuteurs en fonction de leur statut de fragilité après évaluation par la MUPA. Les objectifs secondaires sont d’évaluer le devenir des patients en fonction de leur statut de fragilité et de décrire les syndromes gériatriques associés. Méthodes : Etude observationnelle prospective de cohorte descriptive monocentrique sur une période de 3 mois du 1er janvier 2016 au 31 mars 2016 avec un suivi à 6 mois. Résultats : 127 patients ont pu être inclus et classés en 3 groupes. Trois profils de patients chuteurs ont ainsi pu être réalisés en fonction de leur fragilité. Les groupes robuste, pré-fragile et fragile regroupent respectivement environ 4,8%, 16,5% et 78,7% des patients âgés. L’hospitalisation au cours des 6 derniers mois était plus importante dans le groupe fragile (31%) que pour le groupe robuste/pré-fragile (11%), p = 0,04. Les patients chuteurs robustes/pré-fragiles étaient moins réadmis à 6 mois (74%) que les patients fragiles (45%), p = 0,01. Conclusion : Cette étude a permis de décrire les caractéristiques des patients chuteurs en fonction de la fragilité. Cela permet ainsi de repérer plus facilement les personnes fragiles chuteuses, d’améliorer leurs prises en charge et de mettre en place des stratégies préventives dès les urgences.
Résumé / Abstract : Introduction: Falling is the principle cause of emergency visits among the elderly, and can cause multiple and sometimes dramatic consequences. To better understand this pathology, it is necessary to first correlate fragility with falling down. Objectives: The main objective of this study is to describe the socio-demographic, clinical and epidemiological characteristics of elderly patients falling as a function of their fragility status after evaluation by the MUPA. Secondary objectives are to assess the fate of patients according to their frailty status and to describe the associated geriatric syndromes. Methods: Prospective observational descriptive monocentric cohort study over a period of 3 months from January 1, 2016 to March 31, 2016 with a follow-up six months later. Results: 127 patients were categorized into 3 groups. Thus, three profiles of falling patients were realized according to their fragility. Robust, pre-frail and frail group comprises respectively about 4.8%, 16.5% and 78.7% of the patients. Hospitalization in the last 6 months was greater for the frail group (31%) than for the robust/pre-frail group (11%), p = 0.04. Strong/pre-frail patients were readmitted less at 6 months (74%) than frail patients (45%), p = 0.01. Conclusion: This study allowed us to describe the characteristics of falling patients according to fragility in an emergency context. This allowed us to more easily identify frail people who are falling, to improve their care and to organize preventive strategies.