Date : 2016
Type : Livre / Book
Type : Thèse / ThesisLangue / Language : français / French
Service d'aide médicale d'urgence
Résumé / Abstract : Introduction : Le médecin généraliste, médecin de premier recours, est en première ligne pour la gestion des urgences. Les remplaçants de médecine générale, futurs médecins installés, sont ainsi directement concernés. Peu d’études ont exploré leur vécu de l’urgence. Notre objectif était d’analyser la perception des urgences médicales en médecine générale par les remplaçants de la région Centre-Val de Loire. Méthode :Notre recherche est une étude qualitative basée sur des entretiens semi-dirigés de 12 généralistes remplaçants. Ce type d’étude était le plus adapté pour explorer leur ressenti. Le nombre d’entretiens a été défini par la suffisance des données. Résultats : Pour tous les médecins de l’étude, les urgences médicales étaient source d’un stress intense, malgré leur formation récente. Le vécu et la prise en charge des urgences dépendaient de facteurs individuels et contextuels. Leur ressenti des urgences était influencé par la solitude liée à l’isolement et par leur expérience. Tous évoquaient la difficulté d’intégrer la gestion des urgences à leur exercice quotidien et développaient des stratégies pour gérer leur angoisse. L’aidant de référence était le médecin régulateur du SAMU. Tous exprimaient la nécessité et la difficulté de rester formé à l’urgence, d’être équipé, et d’établir un réseau de correspondants. Discussion : Nous avons exploré la perception des urgences en médecine générale par les médecins remplaçants et retrouvé des spécificités de perception inhérentes à leur statut. Tous établissent des stratégies de gestion des urgences dans leur pratique quotidienne. L’intégration à des réseaux, tels les Médecins Correspondant SAMU, pourrait répondre en partie à leurs attentes.
Résumé / Abstract : Background: In primary care, General Practitioners (GPs) manage frontline emergencies. Therefore, locum GPs are directly involved; yet few studies concentrate on their experience. Our objective was to analyse locum GPs perception of medical emergencies in the Centre-Val de Loire region. Methods: Our research is a qualitative study based on partly-directed interviews of 12 locum GPs. This survey style seemed most fitting to explore their feelings. The sufficiency of data defined the number of interviews. Results: All interviewees, however adequately trained for every eventuality, stated medical emergencies generated high stress levels. Experience and management of emergencies relied on both individual and contextual factors. Their emergency-ward experiences were influenced by feelings of loneliness due to their isolation and inexperience. All found integrating the management of emergencies into daily practice difficult, developing different coping strategies. They were mentored by the physician in charge of the emergency medical calls at the “centre 15”, known as “médecin régulateur”. All interviewees found being fully equipped and linked to a team essential. Conclusion: Having studied how locum GPs perceive emergencies in general medicine, we have found specific statuslinked perceptions. Integrating networks such as “Médecins Correspondants du SAMU” could partly meet their expectations.